Похудение
Назад

Гормоны у женщин влияющие на лишний вес

Опубликовано: 11.04.2020
Время на чтение: 31 минута
0
1

Как гормоны влияют на вес женщины

Гормоны – это химические элементы, которые выступают посланниками для координирования процессов жизнедеятельности организма. Эндокринная система, которая вырабатывает гормоны, тесно связана с нервной и иммунной. Когда одна из них дает сбой в работе, то это неизбежно приводит к неблагоприятным изменениям в другой.

Гормоны и ожирение тесно связаны, так как первые влияют на аппетит, скорость метаболизма и распределение жира, что приводит к гормональному ожирению. А оно, в свою очередь, также может стать причиной дисбаланса биологических веществ внутренней секреции.

Даже с хорошо сбалансированной диетой и регулярным выполнением упражнений для плоского живота и приемов для похудения обвисших боков некоторым женщинам по-прежнему трудно сбросить лишний вес. Одним из факторов, который многие не всегда принимают во внимание, когда дело доходит до потери веса, это как гормоны влияют на вес женщины.

Тело похоже на большой часовой механизм, а они — всего лишь один из «винтиков», участвующих в том, чтобы помогать всем частям плавно функционировать. И порой даже соблюдение здорового питания и физической активности не могут обезопасить от появления дисбаланса и лишнего веса.

Общая симптоматика:

  1. Нарушение менструального цикла.
  2. Апатия и усталость.
  3. Бессонница.
  4. Нарушение репродуктивной системы.
  5. Рассеянное внимание.
  6. Снижение либидо.
  7. Повышенный рост волос на теле.
  8. Скачки артериального давления.

Сказать с определенной точностью какой гормон отвечает за вес нельзя. Потому что уменьшение или увеличение разных показателей сразу отражается на его скачке. Существует много факторов, которые влияют на гормональное ожирение:

  1. Беременность.
  2. Период полового созревания.
  3. Лактация.
  4. Заболевания эндокринной системы.
  5. Менопауза.
  6. Прием гормональных фармацевтических препаратов.
  7. Хронические обострения.
  8. Патологии и новообразования.

Очень часто ожирение связано с хроническим воспалением в жировой ткани. Чрезмерное хранение жира приводит к реакциям стресса в жировых клетках, что, в свою очередь, влечет высвобождение воспалительных факторов из самих жировых клеток и иммунных клеток ткани. Лишний вес повышает риск ряда заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых, инсульта и нескольких видов рака, а также уменьшает продолжительность и качество жизни.

Чтобы понять, как похудеть во время и после гормонального сбоя, необходимо пройти медицинское обследование, а также консультацию врача для проведения дальнейшего лечения. Без этого избавится от ожирения на фоне гормонального дисбаланса будет сложной задачей.

Многие убеждены, что залогом похудения является потребление меньшего количества калорий к их расходу за день. Но данная формула идеально работает в том случае, если эндокринная система находится в норме. Поэтому актуальным становится вопрос: можно ли похудеть при гормональном сбое? Ответ на него вполне простой: конечно, можно, ведь он легко корректируется приемом специальных препаратов, правильным питанием и устранением негативных ситуаций.

Как похудеть после гормонального сбоя:

  1. Первый шаг на пути выздоровления – посещение врача-эндокринолога. После консультации и сдачи анализов можно будет определить какие гормоны отвечают за набор веса в каждом личном случае. К примеру, недостаток эстрогена (за синтез которого также отвечают жировые клетки) провоцирует организм перераспределять калорий в жировые отложения. При низких показателях прогестерона происходит задержка жидкости в тканях, что неизбежно приводит к набору веса. А низкий уровень гормонов щитовидной железы, териоидов Т3 и Т4, влияет на замедление метаболизма, когда калории откладываются в виде боков на талии, а не сжигаются для энергии.
  2. Второй шаг – кардинальная смена образа жизни. Здесь важно учитывать, что ограничиваться только приемом фармацевтических лекарств не стоит. Если на увеличение веса влияет гормон кортизол, который вырабатывается в стрессовый период, то в первую очередь надо исключить эту ситуацию. Или постараться изменить к ней свое отношение во благо здоровья. Другой момент – наладить правильный рацион питания. Ведь потребление большого количества простых углеводов сказывается на выработке инсулин. А недостаток витаминов и минералов нарушает работу щитовидной железы.

Отложение жира в подкожном слое и вокруг внутренних органов происходит при нарушении обмена веществ. За этот процесс отвечают железы эндокринной системы. При нарушении функции любой из них одним из первых признаков может быть ожирение. В зависимости от пораженного органа выделено несколько типов гормонального набора массы тела.

Гипоталамический

Скопления клеток (ядра) гипоталамуса регулируют пищевое поведение. При заболеваниях у женщин появляется неконтролируемые приступы голода. К факторам риска этого типа ожирения относятся:

  • черепно-мозговые травмы;
  • опухоли;
  • инфекции (например, осложненное течение гриппа);
  • лучевая терапия;
  • операции по удалению новообразований головного мозга;
  • генетические дефекты.

Доказано, что гипоталамус при ожирении усиленно вырабатывает стимулирующие гипофиз гормоны – гонадолиберин и кортиколиберин. Конечным итогом такого воздействия является повышение уровня кортизола надпочечниками и дисбаланс половых гормонов с преобладанием тестостерона.

При обнаружении внешних признаков гормонального ожирения и типичной симптоматики врач-эндокринолог рекомендует такие методы диагностики:

  • анализ крови на гормоны: гипофиза (фоллитропин, соматостатин, лютропин, пролактин, кортикотропин, тиреотропин), надпочечников (кортизол, дегидроэпиандростерон), щитовидной железы (тироксин), половых (тестостерон, эстрадиол, прогестерон), жировой ткани (лептин, адипонектин);
  • сахар крови и глюкозотолерантный тест, по показаниям – инсулин и С-пептид;
  • липидограмма (холестерин, соотношение липопротеинов, триглицериды);
  • УЗИ надпочечников, щитовидки, яичников, поджелудочной железы;
  • МРТ или КТ гипофизарно-гипоталамической зоны головного мозга.
УЗИ надпочечников фото
УЗИ надпочечников

За скорость расщепления жира и его образования, отложения в подкожном слое и вокруг внутренних органов отвечают железы внутренней секреции. Вырабатываемые ими гормоны могут ускорить накопление липидов и остановить их распад, у пациентов быстро повышается масса тела. Ожирение на фоне нарушений синтеза гормонов встречается реже, чем пищевое (переедание), но процесс похудения в таких случаях происходит гораздо сложнее.

К наиболее распространенным причинам гормонального избытка веса относятся:

  • дисфункция гипоталамуса, контролирующего пищевое поведение и работу гипофиза;
  • повышение уровня гипофизарного кортикотропина и пролактина, снижение образования гормона роста;
  • избыток кортизола надпочечников;
  • недостаток тироксина и трийодтиронина щитовидной железы (гипотиреоз);
  • избыток инсулина с устойчивостью к нему тканей (инсулинорезистентность);
  • недостаток эстрогенов у женщин, повышенное содержание в крови мужских половых гормонов;
  • сниженное образование тестостерона у мужчин.

Такие изменения работы желез внутренней секреции могут вызывать:

  • черепно-мозговые травмы;
  • операции, лучевая терапия;
  • наличие опухоли в гипоталамусе, гипофизарной области, а также новообразования в эндокринных железах;
  • аутоиммунные болезни (образование антител к своим клеткам и последующее разрушение органов).

Нарушения функции надпочечников бывают из-за стрессов, длительных инфекций, при тяжелом течении беременности, родов, в климактерическом периоде. Гормональная активность щитовидной железы зависит от поступления йода, воздействия экологической обстановки.

Дисфункции половых желез появляются при хронических воспалительных процессах, на фоне приема гормональных препаратов. Инсулинорезистентность может провоцировать ожирение, но нередко она возникает уже вторично на фоне избыточного количества жирных кислот в крови.

Их уровень возрастает чаще всего при пристрастии к жирной пище. Установлено, что подобное действие имеет и обилие сладостей, мучных изделий в рационе.

Предлагаем ознакомиться  Техника плавания брассом (брасом) с показом, с картинками

Гормоны и лишний вес

Процесс отложения и мобилизации жира из депо организма человека контролируется гормонами и центральной нервной системой. Синтез жиров возможен не только из продуктов жирового, но и углеводного, и белкового обмена. Жиры, в отличие от углеводов, могут не сразу расходоваться для получения энергии. Они откладываются и хранятся в концентрированном виде долгое время – развивается ожирение.

Жиры хранятся до момента их использования. Снижение веса происходит в результате ферментативного расщепления жиров на составляющие их жирные кислоты. Этот метаболический процесс называется липолизом, он стимулируется:

  • адреналином;
  • тестостероном;
  • лептином;
  • тироксином;
  • ТТГ;
  • СТГ;
  • АКТГ.

Гормоны у женщин влияющие на лишний вес

Способствуют отложению жира и тормозят его мобилизацию:

  • инсулин;
  • глюкокортикоиды;
  • пролактин;
  • эстрогены.

Признаки и симптомы

Заподозрить ожирение из-за нарушения образования гормонов можно по таким особенностям:

  • на фоне неизменного питания происходит стремительное увеличение массы тела;
  • возникают неконтролируемые приступы голода, в том числе и по ночам на фоне общей слабости, потливости, лихорадки (характерно для болезней гипоталамуса);
  • преимущественное отложение жира в области живота, плеч, груди с тонкими конечностями, растяжки красно-фиолетового цвета, гипертония (действие кортизола надпочечников);
  • у женщин нарушается ритм менструаций, снижается их объем, возникают задержки, бесплодие, усиленно растут волосы на лице и выпадают на голове, появляется угревая сыпь (избыток мужских гормонов);
  • у мужчин увеличиваются грудные железы, уменьшается объем яичек, отмечается слабая потенция и сексуальное влечение (нехватка тестостерона);
  • нормальный или сниженный аппетит, постоянная зябкость, отечность лица, редкий пульс и низкое давление, сухая желтоватая кожа (характерно для дефицита гормонов щитовидки);
  • приступы головной боли, головокружения, дрожания рук, снимающиеся приемом пищи, преимущественное отложение жира на животе (избыток инсулина);
  • бесплодие, выделения из сосков, увеличение грудных желез у мужчин, половая слабость (увеличено образование пролактина).

Каждый тип эндокринного ожирения характеризуется специфическими проявлениями в зависимости от гормонов, ставших причиной его развития.

Заподозрить гипоталамическое ожирение можно по таким симптомам:

  • быстрая утомляемость;
  • выраженная реакция на смену погодных условий головная боль(головная боль, перепады давления, покалывание в сердце);
  • склонность к аллергии;
  • приступы паники, ощущения нехватки воздуха;
  • повышенная потливость;
  • нарушения сна;
  • повышение температуры тела при отсутствии инфекций;
  • зябкость;
  • частые смены настроения;
  • немотивированные страхи;
  • ранний климакс.

Дисфункция гипоталамуса вызывает неконтролируемые приступы голода, усиливающиеся в вечернее время. Женщины могут просыпаться ночью из-за сильной жажды или желания поесть. Масса тела увеличивается быстро, а жировая ткань больше всего развита в области живота и бедер.

Избыток кортизола

Надпочечниковый или гипофизарный тип ожирения из-за повышения образования гормона характеризуется:

  • преимущественным отложением жира на туловище (живот, плечи, грудные железы), типично формирование «холмика» между шейным и грудным отделом позвоночника;
  • избыточный рост волос на теле и конечностях, лице;
  • растяжки багрового цвета на животе, молочных железах, плечах;
  • снижение объема менструаций, задержки;
  • повышенное давление;
  • лунообразное лицо;
  • угревая сыпь;
  • депрессивные состояния;
  • повышенная хрупкость костей (переломы при незначительной травме).

Гипотиреоз

Нехватка гормонов щитовидной железы замедляет течение обменных процессов, распад и выведение жира. Для этого типа повышения массы тела типично наличие:

  • постоянной зябкости,
  • сонливости,
  • отечности лица,
  • сухости кожи,
  • низкого артериального давления,
  • замедления частоты сердечных сокращений,
  • склонности к запорам.

Жировые отложения равномерно распределены по телу. Аппетит не изменен или даже снижен.

Ожирение при нарушении углеводного обмена характеризуется приступами голода с такими симптомами:

  • ощущение слабости,
  • потливость,
  • дрожание рук,
  • головная боль
  • учащенное сердцебиение.

Гормоны у женщин влияющие на лишний вес

Эпизоды снижения сахара в крови бывают утром при опухоли поджелудочной железы или после приема сладостей при преддиабете и диабете 2 типа. Их провоцируют: физическая нагрузка, стресс, предменструальный период. Отложения жира имеются во всех частях тела, но максимально выражены в области талии.

У больных обычно повышенное артериальное давление, бывает сильная жажда. Кожные складки темнеют, могут шелушиться и зудеть. Нередко на фоне инсулинорезистентности отмечается избыток тестостерона (усиленное оволосение конечностей, лица, угри, сальная кожа).

Гипогонадизм

Недостаток половых гормонов у женщин бывает при недоразвитии яичников или болезнях гипофиза, гипоталамуса.

Гормональный дефицит проявляется:

  • отложением жира на животе, ягодицах, бедрах, груди;
  • задержкой появления первых менструаций;
  • высоким ростом, длинными руками;
  • избыточной подвижностью суставов;
  • нарушением оттока желчи, запорами;
  • слабостью сердечной мышцы (дистрофия миокарда).
зоны жировых отложений
Места отложения жира

Избыток пролактина

Повышенное образование гормона способствует ускоренному преобразованию углеводов в жиры. Из-за угнетения образования лютропина и фоллитропина падает уровень женского полового гормона – эстрогена. К признакам эстрогенной недостаточности относятся:

  • уменьшение кровопотери при менструации;
  • длинный цикл, задержки;
  • отсутствие овуляции, бесплодие;
  • сухость во влагалище, болезненность при половых контактах;
  • снижение сексуального влечения, трудность достижения оргазма;
  • выделения из сосков у небеременных женщин;
  • увеличение размеров молочных желез.

Гиперандрогения

Преобладание мужских половых гормонов можно заподозрить при наличии:

  • упорного течения угревой сыпи;
  • повышенной сальности кожи;
  • выпадения волос на голове и усиленного их роста на лице и конечностях;
  • нерегулярных месячных, задержках, скудных выделений;
  • разрастания внутренней оболочки матки с кровотечениями;
  • отложений жира на животе и груди, бедра и ягодицы не изменены.
Угревая сыпь у подростка
Угревая сыпь

Лептин

Этот пептидный гормон, вырабатываемый жировой тканью, регулирует энергетический обмен, массу тела и подавляет аппетит. Суть в том, что чем больше жировых отложений имеется в организме, тем больше выделится лептина. Кроме того, в женском организме он отвечает за регуляцию менструальной функции (при критическом снижении уровня лептина прекращаются овуляции и месячные).

Накопление липидов осуществляется в специальных клетках – адипоцитах. Адипоциты синтезируют гормон белковой природы, получивший название лептин. Слово имеет греческое происхождение: λεπτός – тонкий. Рецепторы гормона имеются в гипоталамусе. Через них происходит передача в головной мозг сигнала о величине жировой ткани в организме.

Гормоны у женщин влияющие на лишний вес

Лептин активирует образование разобщающих белков бурого жира, уменьшает выработку нейропептида Y, вызывающего усиление аппетита и стимулирующего синтез липидов. Суммарный эффект лептина заключается в снижении аппетита и усилении процесса распада жиров. Нарушение взаимодействия гормона с гипоталамическими рецепторами является одной из причин развития ожирения.

Нормальные показатели концентрации лептина в сыворотке крови женщин составляют 3,63–11,1 нг/мл. Уровень лептина растет в ночные часы. Неполноценный или непродолжительный сон ночью – фактор, способствующий набору лишнего веса.

Последствия ожирения

Долгое время избыток веса рассматривался как преимущественно косметический дефект. Затем было установлено, что жировая ткань является гормонально-активной. Доказанными свойствами являются:

  • самостоятельная продукция ряда гормонов (лептин, резистин, адипонектин);
  • изменение обмена жиров, углеводов;
  • регуляция гормонального синтеза на уровне гипофиза, гипоталамуса, надпочечников и яичников.

Это объясняет, почему ожирение:

  • вызывает бесплодие;
  • повышает риск опухолей молочных желез, матки и яичников;
  • провоцирует развитие диабета 2 типа, стенокардии, гипертонии, болезней органов пищеварения, поликистоза яичников;
  • сокращает продолжительность жизни в среднем на 10 лет.

Катехоламины

Катехоламины, вырабатываемые корковым веществом надпочечников, являются гормонами и нейромедиаторами. В качестве последних они осуществляют передачу электрохимических импульсов между нервными клетками. Адреналин, норадреналин и дофамин – представители катехоламинов. По степени воздействия на метаболизм липидов первенство принадлежит адреналину.

Стресс, тревога, травмы, физические нагрузки приводят к резкому повышению уровня адреналина, недаром его называют гормоном страха. Адреналин влияет практически на все виды обмена. Он усиливает распад жиров и тормозит их синтез, вызывает рост уровня глюкозы в крови, активизирует теплообразование в тканях, повышает возбудимость нервной системы и эффективность приспособительных реакций. Норма содержания адреналина в крови взрослого человека составляет 1,0–3,07 нмоль/л.

Предлагаем ознакомиться  Пухлые руки у женщины

Тиреоидные гормоны

Щитовидная железа вырабатывает тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Наибольшее влияние на скорость обменных процессов оказывает тироксин. Он обладает жиромобилизирующим действием, способствует увеличению расщепления жиров в печени. При избыточной секреции Т4 активизируется всасывание жира в кишечнике и его распад, снижается уровень общего холестерина. Поэтому усиление функции щитовидной железы сопровождается похудением.

Масса тела регулируется гормонами, нередко ожирение является следствием гормонального дисбаланса

При дефиците тироксина расход и энергетическое использование жиров из депо замедляется, увеличивается содержание атерогенных липидов. Это провоцирует развитие атеросклеротических изменений сосудов. Гипофункция щитовидной железы приводит к избыточной массе тела.

Нормальные значения тироксина и трийодтиронина в крови:

  • Т4 общий 51,0–142,0 нмоль/л;
  • Т4 свободный 0,01–0,03 нмоль/л;
  • Т3 общий 1,07–3,13 нмоль/л;
  • Т3 свободный 3,9–6,7 пмоль/л.

Лечение гормонального ожирения

Вторичное ожирение на фоне болезней эндокринной системы лечится с учетом нарушений гормонального баланса. Основные методы – низкокалорийная диета, повышение физической активности, препараты для снижения веса и восстановления нормального уровня гормонов.

Для того, чтобы процесс расщепления жира преобладал над его накоплением, необходим дефицит калорий. Для этого от нужного калоража рациона (физиологической потребности) в зависимости от степени ожирения вычитают 500-750 ккал. Необходимо, чтобы минимальное количество не было ниже 1200 ккал для женщин и 1500 ккал для мужчин.

Рекомендуется частое дробное питание, исключение сахара, мучных изделий, ограничение животных жиров (мясо и молочные продукты высокой жирности). Под запретом алкоголь, покупные соусы, соки, десерты, полуфабрикаты.

Основа рациона – овощные отварные блюда (кроме картофеля и свеклы), салаты из свежих овощей, нежирная рыба на пару или запеченная в духовке, куриное филе, паровой белковый омлет. Их дополняют нежирными кисломолочными продуктами без добавок, творогом, кашами на воде (кроме манной, из белого риса). Фрукты и ягоды выбирают несладкие, их количество не должно быть больше 300 г в сутки.

На таком рационе нужно добиться потери веса за неделю около 750 г. Если похудение идет медленнее, то необходимо один день из 7-10 делать разгрузочным. Его проводят на кисломолочных напитках, твороге, отварной рыбе с паровыми овощами или салатами. Суммарная калорийность продуктов должна составлять около 800 ккал.

кисломолочные продукты
Разгрузочные дни проводят на кисломолочных напитках

Занятия помогают не только тратить калории, а и улучшать обменные процессы, повышается способность усваивать углеводы и останавливается их процесс превращения в жиры.

При выраженном ожирении начать нужно с обычной ходьбы. Ее легко дозировать по скорости и времени. Затем можно подключить лечебную гимнастику, плавание. Продолжительность тренировки не должна быть меньше 60 минут, заниматься оптимально каждый день.

Лечение ожирения гормонами обосновано только в случае выявленного дефицита. К показаниям относятся:

  • гипотиреоз (нехватка тироксина) – применяется левотироксин (Эутирокс, L-тироксин);
  • гипоэстрогения у женщин (эстрадиол ниже нормы) – Дивигель, Фемостон, при избытке мужских гормонов назначают Жанин, Диане, Андроблок;
  • гипоандрогения (недостаток тестостерона) у мужчин – Андрогель, Тестостерон.

Эти гормональные препараты не помогут сбросить вес тела при отсутствии заболеваний. Особенно большая незаслуженная популярность среди них у левотироксина. У больных с недостаточной функцией щитовидной железы он способствует выведению лишней воды из организма. Его непосредственное влияние на жировые отложения незначительное. При использовании левотироксина как средства похудения возникают серьезные осложнения, вплоть до тиреотоксического криза.

В качестве специальных медикаментозных препаратов для похудения могут быть рекомендованы сибутрамин (Меридиа) и орлистат (Ксеникал). В отношении первого средства введен запрет на применение в ряде стран, так как он вызывает серьезные побочные действия. Перед его назначением необходимо обследование у кардиолога.

Лекарственные препараты целесообразно использовать только в дополнение к диете и физическим нагрузкам. Нужно учитывать, что по окончании их приема аппетит и жировой обмен возвращаются к исходным. Максимальный курс орлистата не должен быть больше 4 лет, а для сибутрамина – двух. Неэффективность всех перечисленных способов лечения является показанием к хирургическому уменьшению объема желудка.

Если в ходе обследования обнаружена опухоль эндокринных желез, активно вырабатывающая гормоны, то без ее удаления избавиться от лишнего веса крайне затруднительно. Во всех остальных случаях назначается медикаментозная терапия:

  • гипотиреоз – йод и левотироксин;
  • инсулинорезистентностьМетформин, Глюкобай;
  • гипоталамический синдром – Диарексан, Меридиа, Минифаж;
  • гиперкортицизм – Мамомит, Хлодитан;
  • поликистоз яичников – Андрокур, контрацептивы с антиандрогенным эффектом (Диане, Жанин);
  • гиперпролактинемия – Достинекс, Парлодел;
  • гипогонадизм – препараты прогестерона (Норколут) и эстрогенов (Фолликулин).

Категорически запрещается самолечение любым из этих препаратов. Это объясняется тем, что гормональная система регулируется на нескольких уровнях. Необоснованное применение гормонов подавляет их самостоятельное образование, что приводит к прямо противоположному эффекту – вес тела быстро увеличивается. При этом все остальные железы также изменяют свою работу.

К общим для всех типов гормонального ожирения является применение под врачебным контролем препаратов, целенаправленно снижающих вес. К ним относится сибутрамин (Талия, Линдакса, Редуксин), орлистат (Ксеникал, Орлип). При необходимости они могут быть дополнены витаминами Д, В12, комплексами с железом, йодом, омега-кислотами.

Любой из способов лечения ожирения предусматривает создание дефицита потребляемой энергии. Для этого нужно в день употреблять на 500- 750 ккал меньше, чем рассчитанная потребность. Нижней границей нормы для женщин с малоподвижным образом жизни является 1200, а при умеренной физической активности – 1500 ккал.

Рекомендуется каждый день отводить занятиям лечебной физкультурой, плаванием, ходьбой, легким бегом, аквааэробикой, йогой или пилатесом не менее 45 минут. Интенсивность тренировок должна постепенно возрастать.

К основным правилам лечебного рациона питания относятся:

  • прием пищи небольшими порциями (до 1 стакана по объему) 6-7 раз в день;
  • достаточное поступление воды (30 мл/кг веса);
  • перед сном последний прием пищи за 3 часа;
  • из меню полностью исключают сахар, белую муку, неправильное питаниеконсервированные, жареные, соленые блюда, копченые продукты, маринады, сладкие фрукты, алкоголь, жирное мясо, покупные соусы, смеси специй, возбуждающие аппетит;
  • ограничивают поступление углеводов: хлеб – до 150 г, каши – до 50 г сухого зерна, фрукты – 1-2 плода, сливочного масла – до 10 г, растительного – до 20 г в день;
  • максимальное содержание в рационе некрахмалистых овощей – капуста, кабачки, огурцы, помидоры, болгарский перец, листовой салат, зелень, баклажаны;
  • допустимыми компонентами является нежирное мясо и рыба в отварном виде, творог 2-5% (100 г), кисломолочные напитки 1,5-2% жирности без фруктов и сахара, яичный белок, морепродукты;
  • картофель, свекла и морковь в отварном виде не более 100 г в день;
  • самая большая калорийность приходится на период до обеда, затем количество углеводов и жиров нужно резко снизить.

Хорошим темпом потери веса считается 500-1000 г в неделю. Более быстрое похудение ведет в дальнейшем к восстановлению потерянной массы тела или даже увеличению от первоначальной. Это объясняется тем, что гормональной системе требуется время для устойчивой перестройки.

гифка ожирение

Если в неделю не удается сбросить 500 г, то назначается разгрузочный день с калорийностью около 800 ккал на твороге, кефире или отварной рыбе с салатом из свежих овощей.

Предлагаем ознакомиться  Самые эффективные 👍упражнения для похудения в домашних условиях для женщин

И немного об инсулине

Специальные клетки островков Лангерганса поджелудочной железы – место синтеза гормона пептидной природы, получившего название инсулин. Повышенный уровень глюкозы в крови – его главный стимулятор образования и выделения. Инсулин играет важную роль в метаболизме углеводов, белков и липидов. Его действие на обмен веществ в целом можно охарактеризовать как анаболическое – инсулин усиливает синтез белков, жиров и гликогена (основная форма хранения глюкозы).

Нарушение секреции инсулина является важным звеном в развитии ожирения. Этому способствует и инсулинорезистентность – состояние, при котором высокий уровень инсулина сочетается с нормальной или повышенной концентрацией глюкозы в крови. Отсутствие ответа на гормональное воздействие обусловлено развитием невосприимчивости тканей к инсулину.

Инсулин способствует созданию запаса гликогена и липидов в клетках печени, скелетных мышцах и жировой ткани. Его содержание в норме у женщин – от 3,0 до 25,2 мкЕд/мл. При беременности несколько выше: 6,0–27,0 мкЕд/мл.

Помимо лептина и грелина, существуют и другие важные гормоны, связанные с пищевым поведением. Особняком среди них выделяется инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, поскольку это единственный гормон в организме, способный понижать уровень сахара в крови. Основное предназначение инсулина — регулирование углеводного обмена, в частности — утилизация глюкозы в организме, но так или иначе инсулин затрагивает все виды обмена веществ.

Углеводы расщепляются во рту, в желудке начинается разложение белка, а в двенадцатиперстной кишке происходит переваривание жира. Это означает, что организм практически постоянно занят усвоением пищи, сопровождаемой выбросом глюкозы в крови и сопутствующей выработкой инсулина для ее усвоения. Подчиняясь привычке питаться не по режиму и любви к хаотичным перекусам, поджелудочная железа вынуждена постоянно реагировать на колебания глюкозы в крови.

Тестостерон

Тестостерон – основной половой гормон мужчин, но в небольшом количестве вырабатывается и в организме женщин. Синтез происходит в яичниках и коре надпочечников. Под влиянием тестостерона у женщин происходит усиление липолиза, снижается активность процесса депонирования жира, уменьшается инсулинорезистентность, улучшается липидный профиль крови.

После 40 лет выработка тестостерона снижается, и более интенсивно происходит отложение жира в области живота. У женщин в норме он колеблется от 11,0 до 33,0 нмоль/л. Показатели зависят от метода определения и могут отличаться в разных лабораториях.

Как похудеть после гормонального сбоя

К медикаментозным препаратам, стимулирующим накопление веса, относятся:

  • глюкокортикоиды (аналоги естественного гормона кортизола) – Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон;
  • анаболические стероиды – Метандростенолон;
  • противозачаточные таблетки с дозой эстрогенов выше 35 мкг (в настоящее время практически не используются).

Особенностью применения препаратов является то, что усиленный аппетит и склонность к перееданию сохраняется еще какое-то время после прекращения приема. Для пациенток, склонных к ожирению, гинекологи назначают низкодозированные препараты – Логест, Мерсилон, Жанин, Линдинет. При нарушении углеводного обмена показаны прогестероновые таблетки – Экслютон, Чарозетта.

Если назначена длительная терапия глюкокортикоидами, то единственный вариант предупредить ожирение – это скрупулезно подсчитывать калорийности пищи в сочетании с ежедневной физической активностью. Если этого недостаточно, то в дополнение к ним рекомендуют средства для снижения аппетита.

Эстрогены

Эстрадиол, эстриол и эстрон – половые гормоны стероидного происхождения, вырабатываемые женскими половыми железами. Эстрогены стимулируют отложение жира, снижают содержание холестерина в плазме крови. Организм женщины накапливает жир для обеспечения энергетических потребностей при вынашивании и кормлении детей, этот механизм заложен природой.

Обмен липидов и концентрация эстрогенов взаимосвязаны. При ожирении часто наблюдаются различные нарушения менструального цикла и бесплодие. Это связано как со сбоем центральных механизмов регуляции, так и метаболизмом половых гормонов в жировой ткани. Эстрадиол – самый активный представитель этой группы стероидов. Содержание его зависит от фазы менструального цикла:

  • фолликулярная фаза 12,5–166,0 пг/мл;
  • овуляторная фаза 85,8–498,0 пг/мл;
  • лютеиновая фаза 43,8–211,0 пг/мл.

Диагностика нарушений уровня гормонов

Для того чтобы исключить или подтвердить связь ожирения и заболеваний эндокринной системы, рекомендуются такие анализы крови:

  • Сахар натощак, глюкозотолерантный тест, инсулин и С-пептид. При преддиабете, диабете и избытке кортизола обнаруживают повышение глюкозы в крови. Инсулин и С-пептид существенно превышают норму при опухоли поджелудочной железы, менее выраженные изменения при диабете 2 типа.
  • Липидограмма – повышение холестерина, триглицеридов, липидных комплексов низкой плотности (при диабете, гипотиреозе).
  • Кортизол и адренокортикотропин повышены при аденоме гипофиза, а если только кортизол, то причина – заболевания коры надпочечников.
  • Эстрадиол, пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий, тестостерон и дегидроэпиандростерон у женщин – помогают выявить нехватку женских половых гормонов, установить причину повышенного уровня мужских;
  • тиреотропный гормон гипофиза повышается при низкой гормональной активности щитовидки (чаще из-за дефицита йода), а при нарушениях функции гипофиза он снижен одновременно с тироксином.
УЗИ паращитовидных желез с допплерографией
УЗИ щитовидной железы

В дополнение к лабораторной диагностике рекомендуются УЗИ и томография для поиска причин обнаруженных отклонений.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды вырабатываются в коре надпочечников. Кортизол – один из основных и активных гормонов этой группы. Представляет собой мощное антистрессовое вещество. Его повышенная секреция усиливает синтез жира из углеводов и его последующее депонирование.

У многих женщин рост уровня кортизола в стрессовых ситуациях повышает аппетит и параллельно замедляет обмен веществ, что способствует ожирению. На уровень концентрации кортизола влияет время суток – пик приходится на утро. Норма составляет 171,0–536,0 нмоль/л.

Влияние нейрогуморальной регуляции на метаболизм жиров не исчерпывается рассмотренными аспектами. Лечение ожирения – сложная медицинская проблема. На какие гормоны нужно сдать анализы при ожирении, решает специалист. Но то, что при борьбе с лишним весом необходимо проверять уровень гормонального фона, не подлежит сомнению.

Полезное видео

  • щитовидная железа ожирение

    Щитовидная железа и ожирение: как влияют заболевания...

    Напрямую связаны щитовидная железа и ожирение. Если появляется заболевание органа, снижается выработка гормон, то начинается набор веса. Если же появляется ожирение, то оно также влияет на щитовидную железу, нарушая ее работу. Как связаны аплазия и другие патологии с весом?

  • нарушение гормонального фона

    Нарушение гормонального фона: как восстановить...

    Из-за внешних и внутренних факторов может возникнуть нарушение гормонального фона, причем как у женщин, так и мужчин. Проверить организм можно только детальным обследованием, а по симптомам можно его заподозрить. Лечение включает применение заместительной гормональной терапии, изменение образа жизни.

  • грелин гормон

    Гормон грелин: как работает гормон голода, анализ его...

    Сравнительно недавно был открыт гормон грелин. Считается, что это гормон голода. Анализ на его выявление проводят при ожирении. Как понизить уровень гормона грелина в организме?

  • гормоны у девушек

    Гормоны у девушек: какие сдавать - роста, мужские...

    Важную роль во всем организме играют гормоны у девушек. Если повышенные мужские, то будут проблемы с зачатием. Если пониженные подростковые, то будут проблемы с менструацией. Сбой в гормонах роста приведет не только к карликовости, а и к нарушениям в работе органов эндокринной системы. Какие нужно сдавать гормоны у девушек? Какая норма в анализах?

  • гормон инсулин

    Гормон инсулин: выработка поджелудочной железой...

    Важное значение в организме играет гормон инсулин. Вырабатывается поджелудочной железой. Он взаимосвязан с гормоном роста, адреналином и практически всем остальными в организме. Какая норма у женщин, мужчин и детей? Каково его действие?

, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector