Похудение
Назад

Если повышенный сахар в крови что делать

Опубликовано: 20.05.2020
Время на чтение: 31 минута
0
0

Чем помочь человеку при критическом подъеме глюкозы?

Термин «сахар в крови», используемый в быту, придумали медики средневековья, полагавшие, что жалобы на частые гнойнички на коже, жажду и частые походы в туалет связаны с избытком сахара в организме.

Речь в этом случае идет о глюкозе – в итоге все углеводы расщепляются до нее. Ее количество надо отрегулировать так, чтобы ценный источник энергии свободно получали все клетки, и в первую очередь – мозг, а не выводили почки с мочой.

Если организм испытывает дефицит глюкозы, для нормального функционирования он будет расходовать жиры, при распаде которых появляются кетоновые тела – опасные для мозга, да и организма в целом, токсины.

Вспомните больного ребенка: ацетонемическое состояние можно распознать по судорогам, рвоте, слабости, сонливости. При дефиците углеводов детский организм берет энергию из жиров.

Часть глюкозы, поступающей извне, печень откладывает в виде гликогена. При нехватке глюкозы специальные гормоны превращают сложный углевод в глюкозу. Концентрацию глюкозы в кровотоке регулирует гормон инсулин, синтезируемый в-клетками поджелудочной железы.

На ее уровень влияют и другие гормоны:

  1. Адреналин, норадреналин, глюкокортикоиды – гормоны, синтезируемые в разных отделах надпочечников;
  2. Глюкагон – активизируется при падении уровня сахаров ниже нормы;
  3. «Командные гормоны» гипоталамуса и гипофиза в голове – отвечают за синтез адреналина, возможности глюкокортикоидов.Гипоталамус

Сахара повышают и другие гормоноподобные соединения, но обратные процессы регулируются только инсулином. Стимулирует их работоспособность вегетативная нервная система: снижение контролируется парасимпатическим отделом, повышение – симпатическим.

Существует ли суточный ритм для глюкозы? Минимальные показатели на глюкометре можно наблюдать в 3-6 ч. утра. Нарушения обменных процессов выражается в повышенном уровне глюкозы в плазме (гипергликемии) и в пониженном (гипогликемии). И то, и другое состояние крайне нежелательно для организма.

Глюкоза (в простонародье – сахар) является главным топливом для тканей и клеток, обеспечивающим их энергией, необходимой для протекания важных процессов и реакций. Ее низкий уровень вызывает развитие энергетического голодания, а избыток обладает токсичным действием.

Показатели

Глюкоза является представителем простых углеводов (моносахаридов). В нормальных условиях она хорошо усваивается при поступлении в составе продуктов питания или в виде лекарственного средства. После того как пища поступает в кишечный тракт, она начинает расщепляться на мелкие элементы, среди которых и моносахариды.

Когда процесс расщепления пищи завершается, уровень сахара в крови становится пониженный. Включаются компенсаторные механизмы, которые запускают процесс глюконеогенеза – образования сахара печенью из веществ неуглеводного происхождения.

Важно! Такой «круговорот» позволяет удерживать цифры гликемии в организме в пределах нормы, что считается оптимальным для протекания жизненно важных процессов.

Норма глюкозы для взрослого организма – 3,33-5,55 ммоль/л, причем для женщин и мужчин показатели одинаковы. У детей оптимальные цифры сахара немного ниже. В возрасте до 28 дней жизни максимум не превышает 4,4 ммоль/л, ребенок постарше (до 6 лет) имеет максимальный показатель в 5 ммоль/л.

Измерение глюкозы крови

Периодические уточнения показателей гликемии – профилактика развития патологии и ее осложнений

Помимо, обеспечения энергетическими ресурсами, моносахарид выполняет следующие функции:

  • принимает участие в образовании жировых клеток;
  • участвует в синтезе нуклеиновых кислот, аминокислот;
  • активирует ферментативную деятельность;
  • является стимулятором нормальной работы сердца и сосудов;
  • купирует ощущение голода;
  • устраняет патологическое влияние стрессовых ситуаций на организм.

Если критически высокий уровень гликемии необходимо вернуть в норму, пациенту следует оказать неотложные медицинские мероприятия. Это позволит вывести больного из коматозного, прекоматозного состояния или не допустить его развития.

Если повышенный сахар в крови что делать

Первая помощь заключается в следующем:

  1. Если человек находится в сознании, следует проверить его состояние при помощи вопросов о том, как его имя, понимает ли он, где находится, кто с ним рядом.
  2. Вызвать бригаду скорой помощи (в зависимости от степени тяжести гипергликемии).
  3. Проверить уровень сахара, если есть глюкометр.
  4. Уточнить, использует ли человек инъекции инсулина для лечения. При положительном ответе нужно помочь ввести ему лекарственное средство.
  5. Обеспечить большим количеством питьевой жидкости. При отсутствии сознания воду силой заливать нельзя.
  6. Промыть желудок, сделать клизму содовым раствором.
  7. При отсутствии сознания нужно контролировать жизненно важные показатели (частоту сердцебиения, дыхания, уровень артериального давления, реакцию зрачков на свет) до приезда квалифицированных специалистов.
  8. При отсутствии дыхания, сердцебиения нужно провести реанимационные мероприятия.
Стакан чистой воды

Устранение обезвоживания – один из этапов купирования гипергликемии

Полученная в органах пищеварения глюкоза не только поступает в клетки, но и накапливается в печени и корковой части почек. При необходимости она извлекается из органов и поступает в кровь.

Регулирование уровня глюкозы осуществляется нервной, эндокринной системами, надпочечниками, поджелудочной железой и частью головного мозга – гипоталамо-гипофизарной системой. Поэтому ответить на вопрос, какой именно орган отвечает за высокий показатель сахара, сложно.

Сбой работы всего этого сложного механизма может привести к патологии.

Ее провоцируют:

  • заболевания пищеварительного тракта, при которых углеводы не расщепляются в организме, в частности, послеоперационные осложнения;
  • инфекционные поражения различных органов, нарушающие метаболизм;
  • поражения печени (гепатит и другие), как хранилища гликогена;
  • нарушения всасывания глюкозы в клетки из сосудов;
  • воспалительные и другие заболевания поджелудочной железы, надпочечников, головного мозга;
  • травмы гипоталамуса, в том числе полученные при медицинских манипуляциях;
  • гормональные расстройства.

Кратковременное повышение показателя происходит при припадках эпилепсии, инфаркте и приступе стенокардии. Если уровень сахара в крови поднялся выше нормы, это не всегда свидетельствует о диабете.

У некоторых людей наблюдается постоянное повышение уровня глюкозы. Однако это значение не достигает цифры, при которой диагностируется сахарный диабет. Такое состояние называется снижением толерантности к глюкозе (от 5,5 до 6,1 ммоль/л).

Это состояние раньше классифицировалось, как преддиабетическое. В 5% случаев оно заканчивается сахарным диабетом 2 типа. В группе риска обычно люди с ожирением.

Симптомы

Как можно понять, повышается ли у человека показатель сахара в крови?

Симптомы гипергликемии:

  1. Увеличение числа мочеиспусканий и количества выводимой мочи.
  2. Снижение зрения.
  3. Постоянное желание пить, сухость во рту. Потребность пить даже ночью.
  4. Тошнота и головные боли.
  5. Значительное повышение аппетита и количества потребляемой пищи. При этом масса тела снижается, иногда сильно.
  6. Вялость и сонливость, постоянная слабость и плохое настроение.
  7. Сухость и шелушение кожи, медленное заживление ран и повреждений, даже самых небольших. Раны часто гноятся, может развиться фурункулез.

У женщин при повышении уровня сахара часто развиваются инфекционные поражения половых органов, которые трудно лечатся. Иногда наблюдается беспричинный зуд во влагалище и на слизистых. У мужчин развивается импотенция.

Резкое повышение показателя (до 30 ммоль/л) приводит к быстрому ухудшению состояния. Наблюдаются судороги, потеря ориентации и рефлексов. Ухудшается работа сердца, невозможно нормальное дыхание. Может наступить кома.

Больные часто не понимают, из-за чего происходит ухудшение самочувствия. Близким иногда лучше заметны происходящие в человеке изменения.

Важно: Нужно следить за показателем уровня сахара в крови, своевременно сдавать анализы. Особенно это важно в случае генетической предрасположенности.

Клиническая картина гипергликемии может быть выражена слабо. Если сахар повышен не критически, проявляющаяся симптоматика не всегда привлекает к себе внимание. Люди, не страдающие сахарным диабетом, склонны относить недомогания к перенапряжению (умственному, физическому, эмоциональному).

Основными признаками являются:

  • Снижение общего тонуса, работоспособности, быстрая усталость от обычной деятельности. Если сахар аккумулируется в крови, а не питает клетки, организму элементарно не хватает физической энергии.
  • Дисания (расстройство сна). В дневные часы наблюдается сонливость после еды, поскольку выделенная из пищи глюкоза, не расходуется. Из-за сахарного голодания мозга и нервной системы, в ночное время может проявляться бессонница.
  • Полидипсия (перманентное чувство жажды). Увеличенное количество молекул глюкозы постоянно требует пополнения запасов жидкости. Организм требует воды, чтобы не допустить дегидрации (обезвоживания).
  • Поллакиурия (частые позывы к мочеиспусканию). Количество мочи увеличивается пропорционально выпитой воде плюс к этому при нарушении метаболизма затормаживается процесс обратного всасывания свободной жидкости почечным аппаратом.
  • Частое проявление цефалгического синдрома (головной боли). При измененном составе крови (с преобладанием глюкозы) и нарушенном кровообращении артериальное давление может повышаться, что вызывает головную боль, иногда тошноту.
  • Полифагия (повышенный аппетит). Пищевое поведение регулируется гипоталамусом по качеству и количеству производимого инсулина. При недостатке гормона или нечувствительности к нему, утрачивается контроль над чувством голода и сытости.
  • Гипергидроз (повышенная потливость). Повышение сахара негативно влияет на работу вегетативной нервной системы и эндокринных (потовых) желез. Нарушается регуляция теплообмена в организме.
  • Замедленная регенерация кожных покровов. Сладкая кровь и нарушенные процессы обмена препятствуют нормальному оттоку тканевой жидкости, поэтому при повреждениях кожи, процессы заживления и восстановления усложняются. Даже мелкие царапины при контакте с патогенами могут воспаляться и нагнаиваться.
  • Систематические простудные болезни. Увеличение частоты вирусных и простудных заболеваний обусловлено слабым иммунитетом, нехваткой витамина С. При гипергликемии аскорбиновая кислота вытесняется глюкозой, молекулы которой схожи по строению. Иммунные клетки используют для питания сахар, а не витамин С и не могут полноценно защищать организм.

Если сахар повышен длительное время, возникает дефицит питания нервных волокон и головного мозга вследствие этого нарушается работа ЦНС (центральной нервной системы), возникают отклонения психоэмоционального характера:

  • Немотивированная агрессия и раздражительность.
  • Беспричинное нервное возбуждение.
  • Снижение зрительного восприятия и функций памяти.

По гендерной принадлежности, характерными симптомами для мужчин являются снижение потенции и либидо (полового влечения). Для женщин – НОМЦ (нарушения овариально-менструального цикла) и вагинальные инфекции (кандидоз, вагинальный дисбиоз).

Внешние признаки

Внешние проявления высокого сахара в крови касаются изменения структуры волос и ногтевых пластин. При нарушенном обмене веществ организм не может полноценно усваивать минеральные вещества и витамины. Из-за недостатка питания волосы и ногти становятся ломкими, сухими. На ступнях кожа утолщается в виде огрубевших наростов (гиперкератоз).

Дополнительно

Симптомы гипергликемии следует отличать и не игнорировать их проявление. Диабетики со стажем более чувствительны к изменениям состояния здоровья, поскольку осведомлены о возможных острых осложнениях. При недиагностированном сахарном диабете определить причину резкого ухудшения самочувствия сложнее. Это значит, что первая помощь может быть оказана несвоевременно.

Высокие показатели глюкозы могут спровоцировать развитие гипергликемического криза – критического состояния, последствием которого нередко становится диабетическая кома. Различают три формы острого осложнения: гиперосмолярная, лактатацидотическая, кетоацидотическая. Последняя является наиболее распространенной и опасной. Отличительной чертой является повышенное содержание кетоновых (ацетоновых) тел в крови – ядовитых продуктов распада, отравляющих организм.

Важно! Резкое повышение глюкозы в крови требует экстренного медицинского вмешательства.

Признаки гипергликемии достаточно яркие, и их появление должно вызвать тревогу. Наиболее частый и верный признак – сильная жажда, которую невозможно утолить, несмотря на большое поступление жидкости в организм. Симптом сопровождается сухостью во рту.

В результате большого содержания жидкости в организме учащаются позывы к мочеиспусканию. Особый дискомфорт это доставляет в ночное время, что приводит к нарушению сна.

При повышенном сахаре наблюдаются аритмия и зуд кожных покровов. Человек жалуется на быструю утомляемость, повышенную раздражительность и невозможность трудиться в прежнем режиме. Несмотря на хороший аппетит и достаточное употребление пищи, вес активно уменьшается.

Должны насторожить долгонезаживающие раны. Наблюдаются быстрое падение зрения, частое онемение конечностей, затрудненное дыхание и тошнота, сопровождающаяся рвотой. Человека тревожат частые приступы головной боли, слабость и неприятный запах ацетона изо рта.

Предлагаем ознакомиться  Как кормить котенка при отравлении

У женщин дополнительно могут наблюдаться сильный зуд в области гениталий, повышенная ломкость ногтей и выпадение волос, кожа становится слишком сухой и шелушащейся. Нередко развивается нефропатия. У мужчин возникает сильный зуд в области паха и анального отверстия, ухудшается потенция, может наблюдаться воспаление крайней плоти.

При обнаружении хотя бы нескольких признаков следует проконсультироваться с врачом и сдать анализ крови на сахар. Это позволит своевременно выявить патологические изменения и начать полноценное лечение.

Нормы уровня глюкозы в детском возрасте отличаются. Дети склонны к более низким показателям, поэтому говорить о гипергликемии следует при уровне глюкозы свыше 4,4 ммоль/л у малышей до года и более 5,0 ммоль/л в возрасте 1–5 лет. У детей, переступивших пятилетний рубеж, нормой сахара в крови служит показатель 3,5–5,5 ммоль/л.

Если уровень глюкозы у ребенка вырос, назначается полное медицинское обследование. Прежде всего подтверждается или опровергается диагноз «сахарный диабет». Для всестороннего изучения ситуации оцениваются толерантность к глюкозе и уровень гликозилированного гемоглобина.

Причиной повышенного сахара в крови у детей могут послужить наследственная предрасположенность, частые стрессы, переутомления, нестабильная психоэмоциональная обстановка в семье или коллективе. Повышает риск развития патологии неправильное питание: увлечение конфетами и другими сладостями, полуфабрикатами, сладкой газировкой и фастфудом.

В младенчестве причинами гипергликемии выступают раннее введение прикорма, в частности, коровьего молока и зерновых культур, недостаток витамина D и употребление грязной воды.

Если повышенный сахар в крови что делать

В детстве привести к повышению сахара могут инфекционные болезни – краснуха и корь. Реже провоцирующим фактором выступает грипп.

Классический перечень внешних симптомов повышенного содержания глюкозы в крови, включает в себя:

  1. Постоянную сильную жажду.
  2. Резкие нединамические прибавки или потери в весе.
  3. Частые мочеиспускания.
  4. Синдром хронической усталости.
  5. Сухость кожных покровов и слизистых оболочек.
  6. Проблемы со зрением, спазмы аккомодационных мышц.
  7. Аритмии.
  8. Слабый иммунный ответ на инфекции, плохое заживление ран.
  9. Глубокое шумное дыхание, средняя форма гипервентиляции.
  10. При острых формах гипергликемии наблюдается сильное обезвоживание, кетоацидоз, нарушения сознания, в отдельных случаях — кома.

Следует понимать, что вышеозначенные признаки могут быть индикаторами симптоматики разнообразных заболеваний, поэтому при обнаружении хотя бы нескольких негативных проявлений, следует обратиться к врачу и сдать анализы для определения точного диагноза.

Если глюкоза в крови повышена на протяжении длительного времени, человек может страдать от развития острых и хронических осложнений. К острым относятся гипо- и гипергликемическая комы (их развитие зависит от того, насколько критически повысился или понизился уровень гликемии).

Острыми осложнениями считаются:

  • поражение сосудов почек;
  • патология периферической нервной системы;
  • поражение клеток головного мозга;
  • изменение чувствительности;
  • поражение глазного анализатора;
  • изменения в работе внутренних органов, костей и суставов.
Осложнения сахарного диабета

Диабет – одна из патологий, которая сопровождается гипергликемией

Причины повышения показателей

Устойчивая гипергликемия – основной признак сахарного диабета. Заболевание классифицируется на два основных типа. Первый (инсулинозависимый или ювенильный). Формируется в детском или подростковом возрасте по причине наследственной предрасположенности или активизации аутоиммунных процессов. Характеризуется сбоем эндокринной работы поджелудочной железы по производству инсулина.

Зачем нам нужна глюкоза

Второй (инсулиннезависимый или инсулинорезистентный). Возникает у взрослых людей в возрасте 30 под влиянием вредных привычек и избыточного веса. Отличительной чертой является стабильная выработка инсулина на фоне неспособности клеток организма адекватно воспринимать и использовать гормон.

Чрезмерно высокий сахар в крови у диабетиков является следствием:

  • Нарушения правил диетического рациона.
  • Некорректного приема сахароснижающих препаратов.
  • Отказа (пропуска инъекции) при инсулинотерапии.
  • Нервных потрясений.
  • Физических нагрузок, не соответствующих возможностям пациента.

Нередко «скачки» сахара у диабетиков отмечаются утром. Гипергликемия натощак, или так называемый синдром утренней зари, возникает при переедании, наличии инфекций, недостаточной дозы инсулина, введенной перед сном. У детей данный феномен обусловлен активной выработкой в утренние часы гормона роста (соматотропина).

У людей, не страдающих сахарным диабетом, увеличение глюкозы в крови может быть связано с наличием иных заболеваний:

  • Хронические инфекции, влияющие на процессы метаболизма.
  • Болезни гепатобилиарной системы (в частности, печени).
  • Патологии поджелудочной железы.
  • Разбалансировка гормонального фона.
  • Ожирение.
  • Постоперационный период после хирургического вмешательства в органы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
  • Хронический алкоголизм.
  • ЧМТ (черепно-мозговые травмы), затрагивающие участок головного мозга гипоталамус.
Ожирение у женщин

Наиболее подвержены преддиабету и диабету люди с избыточной массой тела

Повысить сахар могут обострения диагностированных сердечно-сосудистых заболеваний.

У здорового человека повышение сахара происходит под влиянием следующих факторов:

  • Дистресс (перманентное нервно-психологическое напряжение).
  • Обилие в ежедневном рационе простых углеводов (кондитерских изделий, сладких напитков, выпечки и т. п.).
  • Некорректная терапия гормоносодержащими препаратами.
  • Чрезмерное увлечение алкогольными напитками.
  • Полиавитаминоз витаминов группы В и D.

У женщин концентрация глюкозы в крови нередко увеличивается в перинатальный период. Гипергликемия во второй половине беременности может быть спровоцирована:

  • Сменой гормонального статуса. Активный синтез полового гормона прогестерона и эндокринных гормонов провизорного органа (плаценты) блокирует выработку инсулина.
  • Перенапряжением поджелудочной железы. Организму беременной женщины требуется больше глюкозы, чтобы обеспечить питанием малыша. В ответ на увеличенные поставки сахара, поджелудочная железа вынуждена поднять производство инсулина. В итоге развивается инсулинорезистентность – невосприимчивость клеток к гормону.

Данное состояние диагностируется, как ГДС (гестационный сахарный диабет). Это патология беременности, которая требует своевременной диагностики и лечения. В противном случае возникает риск анормального развития плода, осложненного родоразрешения, и негативных последствий для здоровья матери и ребенка. Еще одной причиной увеличенного содержания сахара у женщин, является гормональная перестройка организма в период менопаузы.

В возрасте 50 резко снижается выработка половых гормонов (прогестерона, эстрогена) и гормонов щитовидной железы, принимающих активное участие в обменных процессах. При этом поджелудочная железа во время климактерических изменений повышает производство инсулина. Гормональный дисбаланс препятствует стабильному метаболизму, что провоцирует инсулинорезистентность.

Менопауза

Даже без выраженного ухудшения самочувствия в период менопаузы рекомендуется регулярно контролировать уровень сахара в крови

Повышенная глюкоза у детей наблюдается при сахарном диабете 1 типа, вследствие несбалансированного рациона (злоупотребления сладостями и фастфудом) на фоне низкой физической активности, в состоянии стресса. У новорожденных завышенные показатели сахара чаще всего являются следствием активной терапии инъекциями глюкозы, проводимой младенцам с дефицитом веса.

Повышение сахара в крови может быть вызвано различными факторами. Многие полагают, что скачок глюкозы наблюдается только после употребления сладостей. Однако на концентрацию глюкозы также влияют физическая активность, психоэмоциональное состояние, функционирование внутренних органов и питание. Выделяют ряд провоцирующих факторов гипергликемии.

Наиболее вероятной причиной повышения уровня сахара у мужчин выступает нарушение функционирования поджелудочной железы. В результате патологических изменений в кровь поступает недостаточное количество инсулина. Гормон не справляется с транспортировкой молекул глюкозы к мышцам или жировым клеткам, что способствует развитию гипергликемии.

Послужить причиной патологии может чрезмерная концентрация гормона роста в организме. Высокие мужчины в большей степени подвержены гипергликемии.

Спровоцировать рост сахара могут вредные привычки (курение или алкоголизм), прием лекарственных препаратов без предварительной консультации с врачом, недостаточные физические нагрузки или слишком тяжелый труд. Стать причиной гипергликемии у мужчин могут синдром Кушинга, нарушение функционирования почек, печени, кишечника или желудка. Часто скачок сахара наблюдается у больных после перенесенного инсульта, эпилептического припадка и сердечного приступа.

У женщин чаще всего причиной патологии выступает нарушение питания – злоупотребление высокоуглеводными продуктами, сладостями и мучными изделиями. Повышение сахара наблюдается в предменструальный период, при приеме пероральных контрацептивов, а также во время беременности, что обусловлено гормональными изменениями в организме.

Спровоцировать гипергликемию могут сахарный диабет, заболевания органов пищеварительной системы (в частности, желудка и кишечника) и нарушение функционирования внутренних органов.

Еще одна причина повышения уровня сахара в крови -волнение. Во время стресса чересчур активно синтезируются гормоны кортизол, адреналин и норадреналин, ускоряется процесс распада гликогена и синтез новых молекул глюкозы печенью. Повышают риск развития гипергликемии свободные радикалы, которые вырабатываются во время стресса, разрушают рецепторы тканей к инсулину и снижают его эффективность.

Чаще всего, причиной симптома выступает:

  1. Сахарный диабет. В подавляющем большинстве случаев хроническое проявление гипергликемии есть основной характеристикой данного заболевания.
  2. Неправильное питание. Сильные нарушения нормального рациона питания, а также преобладание в еде высококалорийной основы могут приводить к острым формам гипергликемии и не быть связанными с его диабетической формой.
  3. Стрессы. Постстрессовая гипергликемия типична для пациентов со слабым иммунитетом, чаще всего на фоне развития локального воспалительного процесса.
  4. Тяжелые инфекционные заболевания широкого спектра.
  5. Приём ряда медицинский препаратов — ритуксимаба, кортикостероидов, ниацина, асперагиназы в свободной форме, бета-блокаторов, антидепрессантов 1–2 поколения, ингибиторов протеаз, тиазидных диуретиков, фентимидина.
  6. Хроническая нехватка в организме, витаминов группы В.

Отдельного внимания заслуживает повышенный уровень сахара в крови у беременных — гипергликемия здесь может иметь временный характер, связанный с перестройкой организма в целом и гормональными изменениями в частности (физиологическое проявление), так и быть особым типом сахарного диабета — так называемым гестационным СД, который возникает во время беременности и часто пропадает после родов.

Если в первом случае достаточно обычного врачебного контроля за состоянием пациентки, по втором, болезнь, выявляемая у 4–5 процентов женщин в интересном положении, может нанести вред, как плоду, так и здоровью будущей матери, поэтому специалисты прописывают комплексную терапию с учётом текущей физиологии больной.

У детей младшего школьного и подросткового возраста, гипергликемия обычно связана с рядом факторов — неправильным питанием, стрессами и развитием инфекционно-воспалительных процессов на фоне активизации активизирующихся эндогенных контринсулиновых гормонов, которые вырабатываются в большим количестве с активным ростом организма. Лишь в отдельных случаях после исключения всех вышеозначенных причин, у детей выявляют сахарный диабет, преимущественно 1-го типа.

Отдельного внимания заслуживает гипергликемия новорожденных — она вызывается рядом факторов, обычно не имеющих отношение к классическим причинам симптоматики у детей и взрослых. В подавляющем большинстве случаев, повышение уровня сахара в крови происходит из-за активного внутривенного введения глюкозы у новорожденных с маленькой массой тела.

Поддерживать гликемический баланс

Транзиторный тип гипергликемии может также вызываться введением глюкокортикостероидов, грибковым сепсисом, респираторным дистресс-синдромом, гипоксией. Как показывает современная медицинская статистика, у более чем половины новорожденных, поступающих по тем или иным причинам в отделение реанимации, выявляют повышенный уровень сахара в крови.

Гипергликемия — лишь симптом, указывающий на сбой в работе систем организма либо же диабет. Однако это не означает, что при повышенном уровне сахара в крови не бывает осложнений. Наиболее опасное последствие данного патологического состояния — кетоацидоз. Это нарушение углеводного обмена значительно повышает концентрацию кетоновых тел в плазме крови, чаще всего на фоне СД любого типа стадии декомпенсации, что в свою очередь провоцирует кетонурию, аритмию, нарушения дыхания, стремительный прогресс вялотекущих инфекций, присутствующих в организме, обезвоживание.

Симптомы гипергликемии

Дополнительно

Что делать, если поднялся сахар в крови? Высокий сахар в кровотоке может быть приспособительной реакцией, гарантирующей снабжение тканей энергией при высоком ее расходе (при мышечных нагрузках, сильной боли, перевозбуждении, панике). Такие перепады обычно недолговременны и повода для беспокойства не дают.

Если повышенные показатели сахара глюкометр демонстрирует постоянно, значит, накапливается в крови он быстрее, чем организму удается его перерабатывать. В такой ситуации возможен сбой в работе эндокринной системы: нарушение функций поджелудочной железы, интоксикация организма, появление в анализах мочи сахара.

Для гипергликемии характерно употребление больших объемов жидкости, усиленное мочеиспускание, при котором в большом количестве выходит сахар, кожа и слизистая выглядят пересохшими.

Очень высокие показатели глюкометра сопровождаются низкой работоспособностью, сонливостью, тошнотой и даже обмороками (в случае смертельно опасной гипергликемической комы).

Гипергликемия – это проблема не только диабетиков: щитовидная железа, печень, гипоталамус (часть мозга, отвечающая за железы внутренней секреции) и прочие отделы эндокринной системы при нарушении их функций обеспечивают повышенный сахар крови. Состояние сопровождается ухудшением работы иммунной системы, воспалительными процессами, половой дисфункцией, общей слабостью.

Сахарный диабет диагностируют при показателях глюкометра от 5,5 ммоль/л (так называемый «голодный сахар», без нагрузки едой). Если немного повышен сахар в крови, что делать подскажет дополнительное обследование. При показателях 6-7 ммоль/л натощак можно думать о преддиабете, предполагающем модификацию образа жизни (низкоуглеводное питание, контроль физической активности и эмоционального фона, мониторинг показателей глюкозы) без медикаментозной поддержки.

Виды показателей Преддиабет Сахарный диабет 2 типа
Сахар натощак 5,5-7,0 ммоль/л от 7,0 ммоль/л
Постпрандиальная глюкоза (2 ч. после еды) 7,8-11,0 ммоль/л от 11,0 ммоль/л
Гликозилированный гемоглобин 5,7-6,4% от 6,4 ммоль/л

Можно предполагать развитие гипергликемии, если наблюдаются хотя бы некоторые из признаков:

  1. Постоянная жажда;
  2. Пересушенная слизистая оболочка;
  3. Усиленное мочеиспускание;
  4. Зуд в области лобка и на коже в целом;
  5. Периодические проблемы со зрением;
  6. Беспричинное похудение;
  7. Упадок сил, сонливость;
  8. Долго не заживающие ранки;
  9. Онемение и судороги конечностей;
  10. Частая грибковая инфекция, плохо поддающаяся лечению;
  11. Отдышка с запахом ацетона.
Предлагаем ознакомиться  Пилатес с оборудованием видео

Если повышенный сахар в крови, что делать? Для начала оценить «масштабы катастрофы», то есть сравнить свои показатели с нормой.

Диагностика

Для выявления гипергликемии требуется консультация терапевта и эндокринолога. Чтобы точно определить наличие патологии, проводится анализ крови на глюкозу, который сдается натощак. За сутки до процедуры нужно отказаться от повышенных физических нагрузок, переедания и употребления спиртного. Также следует прекратить прием лекарственных препаратов, предварительно обсудив этот шаг с врачом. Утром перед забором крови нельзя ничего есть и пить, иначе результаты будут недостоверными.

В ряде случаев назначается дополнительная диагностика. Это может быть анализ крови на сахар с нагрузкой, исследование мочи и гормонального фона, УЗИ внутренних органов, КТ или МРТ для выявления причины развития патологии. Также может быть проведен анализ крови из вены на уровень глюкозы. Такое исследование не требует специальной подготовки и проводится натощак или через два часа после еды.

Отклонение от нормы в результатах анализа может указывать на развитие сахарного диабета, хронического панкреатита, заболеваний эндокринной системы или печени. При получении неудовлетворительных результатов следует пройти полное медицинское обследование.

Комплекс базовых диагностических мероприятий по выявлению повышенного уровня сахара в крови включают в себя тексты и сдачу анализов. Если у вас гиперкликемия в лёгкой форме, определить её самостоятельно при помощи классического удобного глюкометра довольно сложно. В данном случае лучше обратиться к врачу, который назначит соответствующие анализы.

  1. Сдача крови натощак. Известный ортотолуидиновый метод, определяющий концентрацию глюкозы в плазме без учёта иных редуцирующих компонентов. Сдаётся утром натощак (за 12 часов до анализа необходимо отказаться от приёма пищи, медикаментов и физических нагрузок). Если первичная диагностика выявляет отклонения от норм — специалист направляет пациента на дополнительные исследования.
  2. Нагрузочный метод. Проводится преимущественно в условиях дневного/круглосуточного стационара. Утром сдаётся кровь натощак, придерживаясь правил первого метода, после чего в организм дозировано вводят глюкозу и по истечению нескольких часов, производят повторный забор крови. При превышении результатов порога вторичной проверки в 11 ммоль/л, врач обычно ставит диагноз «гипергликемия».
  3. Уточняющий редуцирующий метод. Сдача крови на анализ с учётом иных компонентов — в частности, мочевой кислоты, эргонина, креатинина. Позволяет уточнить диагноз и выявить возможные сопутствующие проблемы — например, диабетическую нефропатию.

Нормы сахара в крови

Единицей измерения сахара в России является миллимоль на литр (ммоль/л). При оценке гликемии натощак, верхняя нормативная граница не должна превышать 5,5 ммоль/л, нижний предел составляет 3,3 ммоль/л. У детей нормативный показатель незначительно ниже. У пожилых людей допускается небольшое увеличение значений из-за возрастного снижения чувствительности клеток к инсулину.

Если показатели не соответствуют нормам, необходимо выяснить, почему повышается сахар в крови. Кроме сахарного диабета, существуют другие причины увеличения глюкозного уровня, связанные с образом жизни и общим состоянием здоровья. Гликемия классифицируется, как:

  • Стабильная (постоянная).
  • Временная.
  • Натощак.
  • После еды (постпрандиальная).
Норма сахара в крови

Таблица нормальных значений

Для определения истинной причины и формы гипергликемии необходима дифференцированная диагностика. Гипогликемия, иначе понижение сахара в крови ниже нормы, также является анормальным состоянием организма, нередко опасным для здоровья.

Норму сахара вычислили еще в середине двадцатого века после обследования не одной тысячи пациентов – как здоровых, так и диабетиков. В первом случае норма уровня глюкозы в плазме – 3,3-5,5 ммоль/л без нагрузки. Во втором – от 7 («голодный» сахар) до 10 ммоль/л (после нагрузки). Последствия проявляются уже при повышении показателей глюкометра до 6,0 ммоль/л.

Если сахар в крови выше нормы, что делать? Когда процесс пищеварения нарушен и глюкоза усваивается частично, ее уровень будет постепенно расти. Если инсулина в организме нет (при 1-м типе СД), или он не справляется со своими функциями из-за снижения чувствительности рецепторов клеток к гормону (при 2-м типе СД), тело не получает нужную ему энергию, отсюда и хроническая усталость. Избавляясь от излишков глюкозы, мочеполовая система перегружает почки, поэтому и походы в туалет учащаются.

Если сахара в крови всегда с избытком, она густеет и сквозь мелкие сосуды уже не проникает. Нарушение кровоснабжения – не косметический дефект в виде варикозной сетки на коже, а серьезная проблема для всего организма.

Если высокий сахар в крови, что делать? Взять сахар под контроль поможет модификация всего образа жизни: низкоуглеводное питание, адекватные физические и эмоциональные нагрузки, мониторинг своего гликемического профиля.

Уровень сахара в крови не постоянен, на его величину оказывают влияние разные факторы. Нормой считается показатели 3,5-5,5 ммоль/литр. Кровь, взятая из пальца, имеет более низкий показатель, чем венозная.

Нормативный показатель у детей – 2,8-4,4 ммоль/литр.

Выше разрешенный предел у пожилых людей, а также у беременных. Показатели сахара в крови колеблются в течение дня и в зависимости от приема пищи. Некоторые состояния организма могут приводить к повышению уровня сахара (гипергликемии), существуют заболевания, кроме диабета, для которых это характерно.

Пониженное содержание глюкозы в крови (гипогликемия) также является патологией.

Патологические причины увеличения глюкозы в крови

Лечить патологическое состояние необходимо сразу же после его подтверждения квалифицированным специалистом. Терапия заключается в коррекции питания (диетотерапия), использовании сахароснижающих таблетированных препаратов, проведении инсулинотерапии, адекватной физической активности.

Диетотерапия

Главная задача коррекции питания – достижение компенсации со стороны заболеваний, сопровождающихся гипергликемией, а также получение возможности вывести сахар из крови, максимально отрегулировать его цифры. Разработка индивидуального меню на неделю, расчет суточного калоража, а также утверждение списка запрещенных и позволенных продуктов – прерогатива эндокринолога или диетолога.

Важно! В дальнейшем пациент обучается важным нюансам и самостоятельно контролирует личный рацион питания.

Как правило, используется лечебный стол №9. Принципы коррекции заключаются в отказе от сахара, использовании сахарозаменителей, замене быстрых углеводов пищевыми волокнами и клетчаткой. Для нормализации уровня гликемии пациент должен питаться не менее 6 раз в сутки, но маленькими порциями.

Важно включать в меню каши, молочные и кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, первые блюда. Нужно отказаться от алкоголя, жирной пищи, копченостей, консервов, сладких фруктов, мороженого.

Питание при диабете

Соблюдение принципов правильного питания позволит нормализовать цифры гликемии в крови

Нагрузки физического характера – важный момент достижения компенсации патологии, однако, ими необходимо пользоваться с умом. Ведь спорт как снижает цифры глюкозы, так и может их повысить. Специалисты утверждают, что выполнение комплекса упражнений несколько раз в неделю поможет увеличить синтез инсулина, а также повысить к нему чувствительность клеток и тканей.

Важно! Результат – нормализация транспортировки глюкозы в клетки организма и ее снижение в кровеносном русле.

Спортом можно занимать только в том случае, если гликемия не скачет вверх и вниз быстрыми темпами, а также при условии показателей сахара ниже 14 ммоль/л. В ином случае физическая нагрузка спровоцирует подъем уровня глюкозы и развитие кетоацидотического состояния.

Лечение инсулином

Гормональные препараты на основе инсулина используются в том случае, если сахар повышается из-за инсулинового дефицита. Такое состояние наблюдается при 1 типе сахарного диабета и у части пациентов с 2 типом заболевания на фоне прогрессирования патологии и истощения поджелудочной железы.

Необходимый препарат и его дозировка подбираются в зависимости от следующих критериев:

  • показатели гликемии;
  • возраст пациента;
  • конституция и вес тела;
  • уровень физической активности;
  • наличие глюкозурии (сахара в моче);
  • состояние индивидуальной чувствительности к действующему веществу.

Инсулин вводится исключительно в инъекционных формах под кожу, в тяжелых случаях – в вену во время проведения инфузии. Существует несколько групп гормональных медикаментов, которые отличаются по скорости наступления эффекта и времени его действия.

«Короткие» инсулины позволяют снизить гликемию уже на протяжении получаса с момента введения, они действуют до 4-6 часов. Представители группы – Инсулин Хумалог, Апидра, Хумодар, Монодар.

«Средние» лекарственные средства могут действовать до 15-16 часов, но их эффект наступает через 2-2,5 часа. Такими препаратами являются Протафан, Инсуман Базал, Инсулин Новомикс.

Инсулин

Препараты инсулина отпускаются из аптеки по рецепту, что указано на упаковке и в инструкции по применению

Пролонгированные медикаменты действуют через 4-6 часов, но длительность эффекта растягивается на сутки, в некоторых случаях даже до 1,5 суток. Представители – Ультраленте, Левемир, Лантус.

Важно! Подбор инсулина, как и переход с одного препарата на иной, контролирует квалифицированный эндокринолог. Самостоятельно выбирать средство, как и использовать его для лечения, запрещено.

Эти лекарственные средства не выводят сахар из организма, а стимулируют синтез инсулина поджелудочной железой, повышают чувствительность клеток и тканей организма к гормону, а также замедляют всасывание сахаридов в кишечном тракте. Существуют несколько групп, которые эффективно и широко используются:

  • Производные сульфонилмочевины – не назначают при 1 типе диабета, при его панкреатической форме, в период беременности и лактации. Представители – Глипизид, Гликвидон.
  • Прандиальные регуляторы уровня сахара – Новонорм. Контролируют показатели гликемии после поступления пищи в организм, используется исключительно при сохранении способности поджелудочной железой синтезировать инсулин.
  • Бигуаниды – способствуют периферической утилизации сахара, не влияют на поджелудочную железу. Сюда относят Метформин, Буформин, Фенформин.
  • Ингибиторы альфа-глюкозидаз (Миглитол) – замедляют процессы всасывания сахаридов в кишечном тракте.
  • Препараты комбинированного действия (Глибомет) – в эту группу входят лекарственные средства, имеющие несколько активных веществ, обладающих разными механизмами действия.

Важно! Подбор пероральных препаратов, как и лекарства на основе инсулина, проводит только лечащий врач после уточнения состояния пациента, получения результатов его лабораторной диагностики.

Врач разговаривает с пациентом

Эндокринолог – один из квалифицированных специалистов, которые помогают бороться с проявлениями гипергликемии

Общие противопоказания для использования в терапии пероральных сахароснижающих препаратов:

  • заболевания печени дегенеративно-деструктивного характера;
  • патология почек, проявляющаяся недостаточностью или воспалительными процессами;
  • ишемическая болезнь сердца в острой форме;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • беременность;
  • период кормления грудью.

Существует много способов, позволяющих снизить уровень гликемии. Важно, чтоб у человека самого было желание и стремление этого добиться, а рекомендации лечащего врача помогут купировать гипергликемию и достичь состояния длительной компенсации.

Симптомы повышенного сахара в крови у женщин

Аделина Павлова

Аделина Павлова

Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии.

Подробнее об авторе

Последнее обновление: Октябрь 7, 2019

Терапия гипергликемии направлена на временное устранение высокого уровня глюкозы в крови, а также лечение базовой болезни, вызвавшей это патологическое состояние.

Лекарства и средства понижающие уровень сахара в крови:

  1. Прямая инъекция инсулина. Дозировка подбирается индивидуально, при прекоматическом состоянии используются препараты ультракороткого максимально быстрого воздействия — хумалог, хумулин.
  2. Использование пероральных сахароснижающих средств. Группы препаратов на основе бензойных кислот, сенситайзеров, ингибиторов А-глюкозидазы, аминокислот фенилаланина, сульфонилмочевины — манинил, метформин, проч.
  3. Обильное питьё. Слабый раствор пищевой соды при тяжелых формах гипергликемии.
  4. Физическая нагрузка (при легких формах синдрома).
  5. В среднесрочной перспективе — лечебная диета.
Предлагаем ознакомиться  Маленький сахар в крови причины

Питание и диета

Поскольку стойкая гипергликемия в подавляющем большинстве случаев является проявлением сахарного диабета, то правильный рацион питания обязателен для эффективной терапии проблемы.

Особенно важно придерживаться диеты в случае обнаружения СД 1-го типа. База — исключение из рациона пищи на основе легкоусвояемых углеводов, а также максимальный баланс рациона питания по калорийности, жирам и белкам.

Из всего многообразия продуктов, представленных на отечественном рынке, при высоком уровне глюкозы в крови необходимо выбирать те, которые имеют самый низкий гликемический индекс. Следует понимать, что не существует еды, которая бы снижала сахар — вся известная на данный момент малогликемическая пища практически не повышает его уровень, однако самостоятельно не может избавить человека от гипергликемии.

  1. Морепродукты — омары, крабы и лангусты имеют один из самых низких гликемических индексов.
  2. Соевые сыры — в частности тофу.
  3. Капуста, кабачки, тыква, салатные листья.
  4. Шпинат, соя, брокколи.
  5. Грибы.
  6. Отдельные виды фруктов — лимоны, авокадо, грейпфрут, вишня.
  7. Огурцы, помидоры, сладкий перец, сельдерей, морковка, спаржа, хрен.
  8. Свежий лук, топинамбур.
  9. Отдельные виды специй — имбирь, горчица, корица.
  10. Масла — льняные или расповые.
  11. Продукты, богатые на клетчатку — бобовые, орехи (грецкий, кешью, миндаль), злаки (овсяные хлопья).
  12. Чечевица.

Все вышеозначенные продукты относятся к «зеленому списку» и употреблять их можно без опаски для людей с гипергликемией.

Высокий уровень сахара в крови – что делать? Обычный анализ – это еще не повод для паники, ведь он отражает уровень сахаров на момент обследования, поэтому не может быть объективным.

Самый достоверный анализ на глюкозу – это исследование крови на HbA1C. Такой биохимический показатель оценивает среднее значение содержания глюкозы за последние три месяца.

Данные гликированного гемоглобина не зависят от употребления лекарственных препаратов или еды, эмоциональных и физических перегрузок. Количество засахаренных эритроцитов оценивают в процентах. Живут эти кровяные тела 120 дней, сдавать такие анализы целесообразно через каждые 4 месяца.

Чтобы перевести проценты в более привычные для нас измерения м/моль, воспользуйтесь таблицей.

HBA1C, %

Уровень сахара, ммоль/л

4

2,6

5

4,5

6

6,7

7

8,3

8

10,0

9

11,6

10

13,3

11

15,0

12

16,7

Стоит учесть следующие рекомендации:

  • Норма сахара не зависит от пола.
  • На 24-28-й неделе беременные проходят двухчасовой тест, выявляющий толерантность к глюкозе.
  • После 40 лет проверять свой гликированный гемоглобин надо 3 раза в год.
  • У детей после 5 лет норма сахара близка к взрослой: у грудничков до года – 2,8-4,4 ммоль/л, до пяти – 3,3-5,0 ммоль/л.
  • Важно всегда поддерживать нормальные значения гликированного гемоглобина.Гликированный гемоглобин
  1. Тощаковый сахар сдают по утрам после 8-12 ч. перерыва в еде. Важно при этом нормально выспаться, не принимать накануне алкоголь и много сладкого.
  2. Менять свой рацион и образ жизни накануне анализа не стоит, так как результат не будет объективным.
  3. Тест на толерантность к глюкозе – это провокация: пациенту дают 75 г глюкозы и дважды (с промежутком в 1 час) проверяют результат. Анализ важен при диагностике преддиабета и диабета, хотя по времени – утомительный. Между замерами нельзя есть, переживать, много двигаться.
  4. Гликированный гемоглобин, выявляющий сахар в крови в процентах, представляет собой более быструю процедуру, оценивающую результаты за 3 месяца. Но беременным такой тест не подходит. Не стоит сдавать его и при острых инфекционных болезнях. При необходимости надо сообщить лаборанту, чтобы учесть эти обстоятельства при расшифровке.
  5. Проверять сахар глюкометром натощак и после еды (через 2 ч.) можно и самому, чтобы скорректировать дозу инсулина.

Рацион питания при высоком сахаре

При высоком сахаре эндокринолог порекомендует низкоуглеводную диету – стол № 9. Главное ее условие – исключить из рациона продукты на основе быстрых углеводов: сахар, выпечку, макароны, картофель, конфеты, варенье, мед, сладкие напитки и соки, алкоголь.

Основу рациона должны составлять овощи, которые растут над землей (фасоль, кабачки, огурцы, капуста, помидоры и т.п.), преимущественно в свежем виде. Термическая обработка должна быть минимальной. Не влияют на показатели глюкометра белковые продукты: мясо, рыба, яйца, молочные продукты, если употреблять их в меру, без хлеба и вредных гарниров и лучше в первой половине дня.

При выборе продуктов ориентируются на их калорийность и гликемический индекс. Кроме сахара, надо контролировать в блюдах и количество соли.

Факторы, обуславливающие склонность к СД 2-го типа:

  • Лишний вес (2-3 стадия ожирения);Лишний вес
  • Повышенное давление (выше 140/90 мм рт. ст.;
  • Высокий уровень общего и «плохого» холестерола;
  • Поликистоз яичников;
  • Наследственная предрасположенность (когда в семье есть диабетики с любым типом заболевания);
  • Женщины, родившие детей с большим весом (от 4,5 кг);
  • Беременные с диагнозом «гестанционный диабет».

Высокий сахар какое-то время ничем себя не проявляет, но отсутствие симптомов не спасает от серьезных осложнений: гипергликемической комы, диабетического кетоацидоза, требующих немедленной медицинской помощи. Критическое состояние актуально для 10% диабетиков, остальные умирают после гангрены и ампутации ноги, инфаркта, инсульта, почечной недостаточности, теряют зрение.

Ухудшения зрения

Агрессивная глюкоза разъедает сосуды. На грубых стенках оседает кальций, система кровоснабжения постепенно все больше напоминает ржавую водопроводную трубу. Чем выше сахар, тем быстрее повреждаются сосуды и развиваются смертельные осложнения. Глюкозы у здорового человека не так и много.

У мужчин массой 75 кг объем циркулирующей крови в среднем составляет 5 л. Для нормы сахара (5,5 ммоль/л) в ней должна быть растворена чайная ложка глюкозы (5г). Чтобы поддерживать баланс, ежесекундно на протяжении суток в кровоток поступают микродозы глюкозы и гормоны, регулирующие баланс.

Почему повышен сахар в крови, и что делать в первую очередь, подскажет полное обследование. Ведь высокие показатели на глюкометре бывают не только у диабетиков – некоторые лекарства (диуретики, кортикостероиды, в-блокаторы, антидепрессанты, гормональные контрацептивы), высокий стрессовый фон, снижение работоспособности гипофиза и надпочечников, инфекции также повышают показатели глюкометра.

Согласовывая с врачом схему лечения любого заболевания, уточните, как влияют на уровень сахара назначенные препараты.

Если резко поднялся сахар в крови, что делать? Кратковременный быстрый подъем сахаров бывает при инфаркте, стенокардии, сильной боли с выбросом адреналина, приступе эпилепсии, ожогах, черепно-мозговых травмах, операции на желудке. Лечение в этом случае – симптоматическое.

Около 6% населения планеты страдают сегодня от сахарного диабета – патологии, основным признаком которой является повышенный сахар крови. На развитие болезни влияют внешние факторы, определенную роль играет и генетика, но многое зависит и от нас самих. Контролируйте свои жизненно важные параметры!

На видео https – химия тела: сахар.

Диета

Современная медицина относит диету к одним из главных факторов нормализации качества жизни и здоровья пациентов с гипергликемией, играющую ключевую роль в терапии СД и позволяющую добиться эффективной компенсации углеводного обмена.

Для пациентов, у которых диагностирован первый тип СД, соблюдение диеты является обязательным и жизненно необходимым. У диабетиков же 2-го типа зачастую правильное питание направлено на коррекцию массы тела.

Базовое понятие диеты — хлебная единица, эквивалент 10 граммов углеводов. Для людей с гипергликемией разработаны подробные таблицы с указанием данного параметра для большинства современных продуктов, присутствующих в рационе питания.

При определении суточного набора таких продуктов нужно в обязательном порядке исключать любую рафинированную еду, сладости, сахар и максимально ограничивать макаронные изделия, белых хлеб, рисовые/манные крупы, а также компоненты рациона с тугоплавкими жирами, делая упор на углеводистой пище с большим количеством пищевых волокон и не забывая о балансе полиненасыщенных/насыщенных жирных кислот.

Еду желательно употреблять дробно, развивая суточный рацион на три основных и 2–3 дополнительных приёма. Суточный набор на классические 2 тысячи калорий для человека с гипергликемией без осложнений и ориентировочное меню, включает в себя:

  • Завтрак 1 — 50 грамм черного хлеба, одно яйцо, 5 грамм сливочного масла, стакан молока, 40 грамм разрешенной крупы.
  • Завтрак 2 — 25 грамм черного хлеба, по 100 грамм фруктов и нежирного творога.
  • Обед — 50 грамм разрешенного хлеба, по 100 грамм нежирного мяса и картофеля, 20 грамм сухофруктов, 200 грамм овощей и 10 грамм растительного масла.
  • Полдник — 25 грамм черного хлеба и по 100 грамм фруктов/молока.
  • Ужин — 25 грамм хлеба, 80 грамм рыбы нежирных сортов или морепродуктов, по 100 грамм картофеля, овощей и фруктов, 10 грамм растительного масла.
  • Перед сном — 25 грамм хлеба и стакан нежирного кефира.

Любая замена продуктов возможна на эквиваленты по калорийности в пределах четырёх основных базовых групп:

  1. Овощи, фрукты/ягоды, хлеб, крупы.
  2. Творог, нежирные сорта рыбы/мяса.
  3. Сметана, сливки, масла.
  4. Молоко/яйца и иные компоненты, содержащие разнообразные пищевые ингредиенты.

Использование сахарозаменителей, столь популярное еще в начале нового века, на данный момент критикуется большими группами диетологов из-за своей высокой калорийности, поэтому мы не рекомендует злоупотреблять ними, в крайнем случае применяя строго ограниченно в вашем ежедневном рационе.

А как насчет сахарозаменителей?

Синтетические сахарозаменители – канцерогены, периодически их отменяют в развитых странах. В любом случае, дозы сахарина, аспартама, сукразита надо строго ограничивать. Употребление натуральных аналогов типа стевии приветствуется, если организм не реагирует нежелательными последствиями в виде диспепсических расстройств.

Отношение к фруктозе в последнее время изменилось, некоторые диетологи считают ее даже более вредной, чем обычный сахар, так как всасывается она гораздо быстрее, чем инсулин может ее переработать.

Физнагрузки помогают контролировать сахар

Мышечные, аэробные, кардионагрузки улучшают обменные процессы, усиливая поглощение глюкозы тканями. После активных упражнений улучшается самочувствие и настроение – важные условия нормализации гликемии.

Не все могут посещать фитнес-клуб, но велосипед, плавание, пешие прогулки, танцы, теннис, бадминтон доступны большинству. Важно выполнять комплекс упражнений на свежем воздухе, так как душное помещение может спровоцировать гипогликемию – опасное для жизни состояние. Активному времяпровождению надо уделять не менее 5 дней в неделю по 30-60 минут.

Стоит ли переходить на лекарства?

Понятно, что лучшим лекарством от диабета будет правильное питание, ведь гипогликемические препараты помогают контролировать сахар только на 30%. Если здоровый человек может в день съедать 300 г чистых углеводов, то диабетику и 85 г много.

Но даже при соблюдении жесткой диеты далеко не всем удается контролировать сахар на 100%. Особенно это касается диабетиков со 2-м типом заболевания и почечной недостаточностью.

Сахароснижающие медикаменты применяют только по назначению врача. Эндокринолог назначает их, если модификация образа жизни не обеспечивает полного контроля гликемии.

Гипергликемия

Дозировку и график приема, прописанные доктором, надо строго соблюдать. Для контроля сахаров разработаны 4 типа медикаментов, отличающихся по составу и механизму влияния на проблему.

  • Средства, понижающие инсулинорезистентность рецепторов, – бигуаниды и тиазолиндионы (Глюкофаж, Метформин, Росиглитазон, Пиоглитазон).
  • Стимуляторы продукции в-клетками эндогенного инсулина – лекарства сульфонилмочевинового ряда (Диабетон, Манинил) и глиниды.
  • Инкретиномиметики, помогающие регулировать вес и аппетит за счет поддержки специальных ферментов – инкретинов, участвующих в обменных процессах (Виктоза, Янувия, Баета, Галвус).
  • Медикаменты, контролирующие абсорбцию глюкозы стенками кишечника (Глюкобай, Акарбоза).Глюкобай

Не назначают гипогликемические лекарства при болезнях печени и почек, сердечной недостаточности (ИБС, инфаркт), инсульте, беременности, гиперчувствительности к компонентам медикаментов, в детском возрасте, в состоянии диабетической комы. Инкретиномиметики активны только при высоких показателях глюкометра.

При хирургических операциях, серьезных травмах, беременности, острой форме некоторых болезней, недостаточной эффективности таблеток пациента переводят на инсулин. Инъекции используют как монотерапию или в комплексном лечении.

, , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector