Похудение
Назад

Лечение рака фатерова сосочка в Израиле: стоимость, отзывы, клиники. Рак фатерова сосочка Израиль: цены, больницы, диагностика

Опубликовано: 04.04.2020
Время на чтение: 18 мин
0
2

Расположение и строение анатомической структуры

Большой дуоденальный (фатеров) сосочек – это анатомическое образование, которое располагается в полости кишечника. В него открывается проток от желчного протока, через который в двенадцатиперстную кишку поступают желчные кислоты и пищеварительные ферменты поджелудочной железы.

Фатеров сосочек располагается в стенке двенадцатиперстной кишки, в ее нисходящей части. Среднее расстояние между привратником желудка и дуоденальным сосочком составляет 13-14 см. Он находится рядом с продольной складкой на стенке органа.

Внешне фатеров сосочек представляет собой небольшое возвышение размером от 3 мм до 1,5-2 см. Форма образования вариабельна, оно может иметь вид полусферы, уплощенной площадки или конуса. В области большого дуоденального сосочка заканчивается общий желчный проток, который объединен с протоком поджелудочной железы.

Фатеров сосок образует печеночно-поджелудочную ампулу, в которой скапливаются секреты желез. Поступление сока из протоков контролируется с помощью сфинктера Одди. Он представляет собой круговую мышцу, которая может регулировать просвет дуоденального сосочка в соответствии со стадиями пищеварения. При необходимости поступления секрета в кишечник сфинктер расслабляется, и полость сосочка расширяется.

  • отделение желчевыводящей системы от кишечника;
  • контроль поступления ферментов в двенадцатиперстную кишку;
  • предотвращение заброса пищевых масс в желчную систему.

Рак фатерова сосочка – это злокачественное новообразование в ткани сосочка, которое возникает первично или развивается при метастазировании из других органов. Для опухоли характерен сравнительно медленный рост. Первоначально симптомы заболевания могут не проявляться. Позже присоединяются признаки механической желтухи, возникающие из-за перекрывания опухолью желчных протоков.

Клиническая картина заболевания включает:

  • пожелтение кожи и склер;
  • озноб, повышенная потливость;
  • диарея, изменение характера кала (зловонные фекалии с капельками жира);
  • боли в верхней части живота справа;
  • кожный зуд;
  • повышенная температура тела.

Прогноз для жизни пациента относительно неблагоприятный. При длительном течении заболевания возможно появление тяжелых осложнений. Рак сосочка может вызвать кишечные кровотечения, нарушения кровообращения, кахексию. Патологический процесс может распространяться на другие органы, что приводит к появлению метастаз.

Стеноз

Стеноз большого дуоденального сосочка – это патология, которая характеризуется сужением просвета сосочка и нарушением оттока секретов поджелудочной железы и желчного пузыря. Стеноз сосочка часто путают с желчнокаменной болезнью, так как механизм развития данных состояний очень похож. Для обоих состояний характерны следующие симптомы:

  • острые, внезапно возникающие боли в правой части живота;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • лихорадка;
  • повышенная потливость.

В отличие от желчнокаменной болезни, стеноз фатерова сосочка никогда не приводит к полному прекращению тока желчи и ферментов, поэтому периоды выраженной желтухи при данной патологии чередуются с промежутками полной ремиссии.

Дискинезия

Дискинезия большого дуоденального сосочка – это функциональное расстройство, которое возникает из-за нарушения нервной регуляции сокращений сфинктера Одди. Данное состояние имеет две основных формы:

  1. Атония фатерова сосочка приводит к тому, что нарушается регуляция выделения желчи, она бесконтрольно поступает в двенадцатиперстную кишку даже вне пищеварительного процесса.
  2. Вторая форма характеризуется гиперфункцией сфинктера Одди, что приводит к сужению просвета сосочка и замедленному выходу секрета в кишечник.

Клиническая картина заболевания характеризуется возникновением следующих симптомов:

  • острая боль в верхней части живота справа, которая отдает в лопатку;
  • связь неприятных ощущений с приемом пищи;
  • возникновение ночных болей;
  • Тошнота и рвота.

Заболевание имеет хроническое течение. Диагноз дисфункции большого дуоденального сосочка ставится только в том случае, если симптомы патологии сохраняются как минимум 3 месяца. Патология требует комплексного лечения, которое помимо медикаментов включает и психотерапию для коррекции нарушений со стороны нервной системы.

Рак фатерова сосочка-симптомы

Основные клинические проявления рака фатерова соска:

  • механическая желтуха (в 75% случаев)
  • кожный зуд
  • анорексия
  • диспепсия
  • рвота
  • снижение массы тела
  • тупые боли в эпигастральной области (на поздних стадиях болезни они иррадиируют в спину)
  • повышение температуры тела (при сопутствующем холангите)
  • При обструкции протока поджелудочной железы наблюдается диарея
  • При возникновении кровотечений из опухоли, в стуле больных появляется кровь

Рак фатерова сосочка-диагностика

При помощи диагностики онкологического заболевания фатерова соска можно дифференцировать от подобных недугов, которые известны, как стриктура желчных путей, желчекаменная болезнь, холангиокарцинома, рак поджелудочной железы, панкреатит хронического вида и неходжкинская лимфома.К лабораторным методам диагностики относят развернутые анализы, включая онкомаркеры, билирубин и пр.

Ультразвуковое обследование брюшной полости и биопсия более точно укажут на вероятность наличия опухоли.При помощи спиральной КТ в зоне брюшной полости можно более точно исследовать стадию новообразования. Также могут проводить иные методы проверок, которые окажут несомненную помощь в определении диагноза.

Рак фатерова сосочка-лечение

Лечение посредством хирургии должно исходить из индивидуального плана терапии, что зависит от индивидуального течения болезни и состояния здоровья того или иного пациента.Если обнаружен онкологический процесс уже за пределами первоначального нахождения в иные органы, то следует назначать химиотерапию или использование лучей.

Как правило, терапия начинается с химического лечения, а далее необходимо провести контрольную ПЭТ-КТ, чтобы определять динамику течения процесса.Если обнаружена начальная стадия фатерова соска, то почти 80% пациентов могут прожить до пяти лет. Определение рака данного типа на второй и третьей стадии является показателем того, что пятилетняя выживаемость будет отмечаться приблизительно у 17% больных.

Отсутствие метастаз указывает на необходимость проведения панкреатодуоденальной резекции в соответствии со способом операция Уиппла («Whipple»), являющуюся радикальным методом. Данные тип хирургического вмешательства может включать в себя удаление малого сальника, желудка, двенадцатиперстной кишки, клетчатки, правой половины большого сальника, регионарных лимфоузлов и пр.

Если Вы или близкий Вам человек столкнулись с необходимостью точной диагностики или качественного лечения рака фатерова сосочка, профессиональные консультанты Поландмед позаботятся об организации доступного по стоимости лечения в клиниках Польши. Помимо оформления документов, подбора размещения, организации выезда и офомления лечебных виз, Вам будет предоставлен профессиональный консультант, который оптимизирует затраты на лечение или диагностику, разработает и согласует план лечения, операции или диагностики, а также окажет дополнительные услуги по Вашему желанию.

Предлагаем ознакомиться  Диета при инфекционном отравлении

Сегодня клиники Польши являются отлично оборудованными медицинскими центрами, которые предлагают точную и комплексную диагностику, лечение заболеваний на европейском уровне по доступной стоимости. Польские врачи получают очень хорошие результаты лечения особенно в таких областях как: онкологические заболевания, ортопедия, детская и взрослая кардиохирургия и кардиология и др.

Что такое Фатеров сосочек, и каким заболеваниям он подвержен?

Фатеров сосочек – название большого дуоденального сосочка, расположенного примерно в середине внутренней поверхности двенадцатиперстной кишки со стороны поджелудочной железы. Через большой дуоденальный сосочек (БДС) в двенадцатиперстную кишку (ДПК) по двум протокам поступает желчь и панкреатический сок, а их поступление регулируется сфинктером Одди, расположенном в самом фатеровом сосочке.

Дооперационная диагностика карциномы фатерова сосочка возможна в 60—70% случаев. В центрах, имеющих большой опыт операций на органах панкреатодуоденальной зоны, процент диагностики может быть выше. Диагноз механической желтухи может быть выставлен на основании клинической картины, подтвержденной данными лабораторных исследований.

При ультрасонографии и осевой компьютерной томографии в большинстве случаев выявляется расширение внепеченочных и внутрипеченочных желчных протоков. Расширение внутрипеченочных желчных протоков позволяет думать об опухолевой обструкции. Наиболее ценным методом диагностики карциномы фатерова сосочка является волоконно-оптическая дуоденоскопия, так как она позволяет визуализировать эту патологию у 60—70% пациентов, а также выполнить биопсию, чтобы получить микроскопическое подтверждение диагноза. Чаще всего удается увидеть опухоль экзофитного типа, растущую в просвет двенадцатиперстной кишки, а также изъязвленные опухоли.

Мелкие интрапапиллярные опухоли увидеть труднее. В этих случаях для удаления опухолевой ткани из сосочка можно использовать эндоскопическую сфинктеротомию. Мелкие перипапиллярные карциномы также могут представлять трудности для диагностики, особенно когда они расположены в подслизистом слое. Диагноз карциномы фатерова сосочка, установленный до операции с помощью эндоскопии или биопсии, избавляет от необходимости повторной диагностики во время операции.

Ультрасонография и чреспеченочная холангиография могут подтвердить наличие конкрементов в желчном пузыре и общем желчном протоке, которые сочетаются с карциномой фатерова сосочка в 20% случаев. Даже совершенно ненужное для подтверждения диагноза рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки может дать интересную информацию, особенно при одновременном проведении релаксационной дуоденографии.

Ранняя диагностика не представляет трудностей при больших или растущих экзофитно опухолях сосочка. потому что их можно пропальпировать, не вскрывая двенадцатиперстную кишку, и они очень хорошо видны на вскрытой кишке. Опухоли этого типа очень похожи на карциномы полости рта. Гораздо труднее диагностировать мелкие мягкие интрапапиллярные и периампулярные опухоли.

Если эндоскопию и биопсию до операции не производили, их можно выполнить во время операции. Эндоскопист вводит фиброэндоскоп с помощью хирурга. Если эндоскопия и биопсия подтверждают диагноз карциномы фатерова сосочка, нет необходимости вскрывать двенадцатиперстную кишку. Таким способом можно избежать диссеминации опухолевых клеток в брюшной полости.

В своей практике мы поступаем следующим образом: вскрыв брюшную полость, выполняем ревизию всех внутренних органов и определяем наличие метастазов, обследуя и пальпируя внепеченочные желчные протоки, двенадцатиперстную кишку и поджелудочную железу. Перед мобилизацией двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы мы всегда выполняем интраоперационную холангиографию через желчный пузырь, если в нем нет конкрементов, или, если конкременты имеются, путем прямого введения контраста в общий желчный проток.

Пока проявляются рентгенограммы, выполняют мобилизацию по Vautrin— Koclier, рассекают желудочно-ободочную связку, пальпируют головку поджелудочной железы и двенадцатиперстную кишку, производят биопсию вовлеченных лимфатических узлов для определения ре-зектабельности опухоли и т. д.

Интраоперационная холангиография важна, потому что она выявляет значительное расширение общего желчного протока и обструкцию на уровне фатерова сосочка. При обнаружении обструкции на уровне сосочка возникает необходимость проведения более тщательного исследования этой зоны для выяснения причины обструкции.

Мы установили, что в некоторых случаях причиной обструкции была маленькая опухоль сосочка, которую не заподозрили до проведения интраоперационной холангиографии, поскольку она не пальпировалась через невскрытую двенадцатиперстную кишку. Интраоперационная холангиография указала на необходимость выполнения дуоденотомии и биопсии для подтверждения наличия карциномы сосочка.

В 90% случаев обструкции фатерова сосочка карциномой интраоперационная холангиография выявляет обструкцию на уровне самого сосочка, то есть у внутренней границы нисходящей части двенадцатиперстной кишки. В 10% случаев, когда обструкцию находят проксимальнее фатерова сосочка, она вызвана опухолевой инфильтрацией головки поджелудочной железы или сопутствующим хроническим панкреатитом. В 80% случаев карциномы фатерова сосочка обструкция общего желчного протока полная, а в 20% — частичная.

После интраоперационной холангиографии и изучения снимков производят супрадуоденальную холедохотомию для инструментальной ревизии фатерова сосочка и общего желчного протока. В преобладающем большинстве случаев карциномы фатерова сосочка имеет место его полная обструкция и провести инструмент через сосочек невозможно.

В некоторых случаях инструменты проходят с незначительным затруднением, а иногда легко. Легкость прохождения инструментов зависит от локализации карциномы и ее консистенции. Обьгано при мелких перипапиллярных опухолях зонд можно провести так же легко, как и при мягких карциномах фатерова сосочка, — экзофитных и интрапапиллярных.

Во время ревизии могут возникнуть сомнения, относительно локализации опухоли: в фатеровом сосочке или в общем желчном протоке. Помогает дифференцированию простой прием, заключающийся во введении указательного пальца через холедохотомическое отверстие в общий желчный проток. Из-за расширения желчного дерева ввести палец почти всегда возможно.

Предлагаем ознакомиться  Диета творог кефир фрукты овощи

Некоторых пациентов оперируют по поводу конкрементов желчных протоков, не подозревая, что у них одновременно имеется карцинома фатерова сосочка. Если при интраоперационной холангиографии выявлено наличие конкрементов в общем желчном протоке, их необходимо удалить и произвести повторную холангиографию, чтобы убедиться, что все конкременты удалены, а рентгеноконтрастное вещество проходит через сосочек, имеющий нормальную рентгенологическую картину.

Программа и цены диагностики рака фатерова сосочка на базе клиник «Ассута» и «Ихилов» Израиль

Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на обследование рака щитовидной железы 3 850 - 5 740
Цены на обследование и лечение при раке яичка 3 730 - 39 940
Цены на обследование при раке желудка 5 730
Цены на диагностику рака пищевода 14 380 - 18 120
Цены на диагностику и лечение рака яичника 5 270 - 5 570
Цены на диагностику рака желудочно-кишечного тракта 4 700 - 6 200
Цены на диагностику рака молочной железы 650 - 5 820
Цены на диагностику и лечение миелобластного лейкоза 9 600 - 173 000
Цены на лечение рака фатерова соска 81 600 - 84 620
Цены на лечение рака прямой кишки 66 990 - 75 790
Цены на лечение рака поджелудочной железы 53 890 - 72 590
Цены на лечение рака пищевода 61 010 - 81 010
Цены на лечение рака печени 55 960 - 114 060
Цены на лечение рака желчного пузыря 7 920 - 26 820
Цены на лечение рака желудка 58 820
Цены на диагностику и лечение миелодисплатического синдрома 9 250 - 29 450
Цены на лечение лейкоза 271 400 - 324 000
Цены на лечение тимомы 34 530
Цены на лечение рака легких 35 600 - 39 700
Цены на лечение меланомы 32 620 - 57 620
Цены на лечение базалиомы 7 700 - 8 800
Цены на лечение злокачественных образований кожи 4 420 - 5 420
Цены на лечение меланомы глаза 8 000
Цены на краниотомию 43 490 - 44 090
Цены на лечение рака щитовидной железы 64 020 - 72 770
Цены на лечение рака костей и мягких тканей 61 340 - 72 590
Цены на лечение рака гортани 6 170 - 77 000
Цены на лечение рака яичка 15 410
Цены на лечение рака мочевого пузыря 21 280 - 59 930
Цены на лечение рака шейки матки 12 650 - 26 610
Цены на лечение рака матки 27 550 - 29 110
Цены на лечение рака яичников 32 140 - 34 340
Цены на лечение рака толстого кишечника 45 330
Цены на лечение лимфомы 11 650 - 135 860
Цены на лечение рака почек 28 720 - 32 720
Цены на реконструкцию груди после лечения рака 41 130 - 59 740
Цены на лечение рака молочной железы 26 860 - 28 900
Цены на лечение рака предстательной железы 23 490 - 66 010
Процедура Цена, дол. США *
1. Комплекс лабораторных исследований крови, в том числе по панели онкомаркеров:

  • Общий, биохимический анализы;
  • Анализ на липиды;
  • Анализ на обмен электролитов;
  • Анализ на ферменты поджелудочной;
  • Анализ на гемоглобин А1С (трансферин).
960
2. Доплерограмма сосудов брюшной полости и ультразвуковое исследование 490
3. Компьютерная томография брюшной полости 940
4. Магнитно-резонансная томография органов ЖКТ (с контрастом и без) 1 150
5. Магниторезонансная холангиопанкреатография 2 300
6. Позитрон-эмиссионная томография КТ всего тела (проводится в качестве дополнительного обследования и позволяет обнаружить ранние метастазы) 1 150
7. Гастроскопия с обезболиванием и тестом на бактерию НР 1 150

* — цены варьируются в течение года в соответствие с директивами Министерства здравоохранения Израиля и в зависимости от ряда факторов

Помимо основной программы диагностики рака фатерового сосочка, по усмотрению лечащего врача, могут быть назначены другие тесты:

  1. Биопсия опухоли под мониторингом эндоскопического аппарата УЗИ – проводится лично руководителем института гастроэнтерологии, доктором Алексом Геллером: $3750
  2. Гистопатология и гистохимия тканей новообразования (в течение 3 суток): $1000—1700
  3. Прием, консультация у онколога, профессор Илан Рон, обсуждение дальнейшей программы лечения: $550
  4. Прием, консультация у абдоминального хирурга, зав. отделения клиники онкологической хирургии Тель-Авивского университета, профессора Франклина Грайфа: $450

Все обследования проводятся на базе больницы «Ассута» и больницы им. «Ихилова».

При обнаружении опухоли фатерового соска назначается радикальное лечение – операция Уиппла.

Стоимость лечения рака фатерового соска в Израиле по методике Уиппла: $56 000.

В стоимость входит госпитализация на 10 суток в хирургическом отделении клиники «Ассута», послеоперационный мониторинг. Отдельно оплачиваются расходные материалы:

  • гармонический скальпель, степлеры, био-клей: до $6000

1 этап: предоперационная навигация с внутри-абдоминальным УЗИ (выполняется лапараскопически): $4200

2 этап: экспресс-биопсия опухоли во время операции: до $2300

Лечение рака фатерова сосочка в Израиле: стоимость, отзывы, клиники. Рак фатерова сосочка Израиль: цены, больницы, диагностика

3 этап: итоговая гистохимия и гистопатология удаленной опухоли: до $1500

В течение 14 дней после выписки пациент находится под динамическим наблюдением, и получает необходимые консультации:

  • У диетолога (для назначения диеты): $400
  • У гастроэнтеролога-онколога (для назначения дальнейшего лечения): $600

Если у пациента обнаружены метастазы в других органах – назначается курс химиотерапии с последующей операцией по удалению опухоли при положительной динамике. Обычно назначается не менее 6 курсов. По окончанию пациент проходит контрольную позитронно-эмиссионную томографию. В дальнейшем решается вопрос о проведении операции.

Характерные патологии

БДС (или двенадцатиперстный сосочек) тесно связан с поджелудочной железой, желчевыводящей системой и непосредственно с самой 12-типерстной кишкой. Микрофлора, застой, давление в них влияют на состояние БДС. Заболевания фатерова сосочка трудно выявить в силу того, что симптомы для заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) являются общими. Важный симптом, который может говорить о патологии БДС, это желтуха или панкреатит с болью.

Предлагаем ознакомиться  Рациональное питание меню на каждый день

При заболеваниях БДС нарушается отток желчи и панкреатического сока, что крайне неблагоприятно отражается на двенадцатиперстной кишке, печени, поджелудочной железе и желчных путях. Сам фатеров сосок тоже может подвергнуться в тяжелых случаях необратимым процессам.

Заболевания фатерова сосочка делятся на:

  • воспалительные (острые и хронические папиллиты),
  • опухоли (доброкачественные и злокачественные).

Стенозирующий дуоденальный папиллит считается вторичным заболеванием БДС и очень часто возникает на фоне холедохолитиаза, дуоденита, холангита, панкреатита. Травму, воспалительную инфекцию и последующую дисфункцию сфинктера Одди вызывают камни, мигрирующие при желчнокаменной болезни. Язвенная болезнь ДПК, при которой нарушается кислотно-щелочной баланс, тоже провоцирует воспалительно-фиброзирующий процесс вследствие травмирования БДС кислотой.

Лечение рака фатерова сосочка в Израиле: стоимость, отзывы, клиники. Рак фатерова сосочка Израиль: цены, больницы, диагностика

Стеноз БДС обычно протекает без симптомов или его проявления приписывают другим патологическим процессам в области ЖКТ. Основной симптом папиллита – боль в области грудины или выше пупка в начале приема пищи (острая с коликами), через какое-то время после приема обильной и жирной пищи, и в конце дня или на голодный желудок (нудная боль). В некоторых случаях может быть тошнота и рвота.

Основными формами хронического стеноза фатерова сосочка являются:

  • аденомиоматозная,
  • фиброкистозная,
  • атрофическая склеротическая.

Тубулярная и ворсинчатая аденома, папиллома, фиброма – доброкачественные образования (увеличенное разрастание тканей кишки). Специфическому лечению не подвергаются. Обычно лечение консервативное. При необходимости проводится эндоскопическая папиллосфинктеротомия (рассечение для нормализации оттока желчи и панкреатического сока) или стентирование БДС.

Карцинома (рак) фатерова сосочка – частое онкологическое заболевание (примерно 5% всех опухолей ЖКТ) и, в зависимости от стадии развития, имеет следующие симптомы:

  • желтуха;
  • колики или ноющая боль;
  • пожелтение и зуд кожи;
  • частый понос;
  • повышение температуры;
  • кровь в кале;
  • тошнота;
  • рвота.

Чаще подвержены заболеванию мужчины после 50 лет. Генетическая предрасположенность, панкреатит, воспалительные инфекции и патологии желчевыводящих путей могут стать причинами заболевания. При раке БДС тяжелой формы показано хирургическое вмешательство. Своевременная операция дает шанс выживаемости до 5 лет.

Заключение и выводы

До определенного времени заболевания БДС оставались без внимания. Поэтому лечение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, к примеру, таких как холецистит и желчно-каменная болезнь, не приносило ожидаемого результата. Благодаря совершенствованию диагностики в этой области стало возможным лечение заболеваний фатерова сосочка и улучшение состояния здоровья больных с патологиями ЖКТ.

При наличии болезней ЖКТ (холецистит, дуоденит, панкреатит) необходимо строго придерживаться диеты и исключить из рациона консервы, жирные виды мяса и рыбы, очень свежий хлеб, жареные пирожки и яйца, кофе, шоколад и мороженое. Также утренняя гимнастика, ходьба и плавание имеют терапевтический эффект для общего состояния организма в период реабилитации после перенесенного заболевания ЖКТ.

Как возникает рак фатерова сосочка

Данное онкозаболевание встречается относительно редко и его возникновение обуславливается большей частью наследственными факторами генетической предрасположенности – семейным аденоматозным полипозом. Еще одним фактором развития рака фатерова сосочка является клеточная мутация гена K-ras, печеночная недостаточность, а также хронические заболевания желчного пузыря.

На начальной стадии рака процесс не имеет выраженной симптоматики. Проявления патологии проявляются по мере роста новообразования, с момента сдавливания и сужения желчных путей, что приводит к их непроходимости и механической обтурационной желтухе. Среди основных признаков заболевания выделяют:

  • изменение цвета кожных покровов с различной интенсивностью желтого;
  • потерю аппетита и, как следствие, снижение массы тела;
  • рвотные позывы;
  • повышение температуры тела;
  • кожная сыпь и зуд;
  • тупые боли в эпигастральной области, которые со временем перемещаются в нижний отдел поясницы.

В некоторых случаях наблюдаются приступы печёночной колики и обнаруживается холангит.

По клиническим признакам рак желчного пузыря требует тщательной верификации диагноза ввиду схожести симптомов со злокачественными и доброкачественными заболеваниями поджелудочной железы.

Как подтверждается диагноз

Лечение рака фатерова сосочка основано на проведении комплексного обследования пациента, что предусматривает выполнение диагностической программы, в которую входят:

  • физикальные исследования, предполагающие пальпацию зоны печени и лимфатической системы;
  • развернутые анализы крови, включающие определение ферментов поджелудочной железы, ускорение СОЭ, количественный уровень лейкоцитов, выполнение коагулограммы;
  • лабораторные анализы кала и мочи;
  • трансабдоминальную ультрасонографию;
  • эндоскопическую или лапароскопическую ультрасонографию;
  • КТ и МРТ брюшной полости;
  • ангиография сосудов брюшной полости;
  • эндоскопическую ретроградную холангиогепатографию или при невозможности ее проведения – чрескожную транспеченочную холагнгиографию.

В обязательном порядке выполняются онкотесты на антиген CA 19-9, СЕА, DU-PAN-2, альфафетопротеина, (POA). Их обнаружение в крови свидетельствует о злокачественной патологии тканей. Для уточнения морфологической формы опухоли и стадии ее развития проводится биопсия под эндоскопическим УЗИ-контролем с дальнейшей гистологией новообразования.

Полный цикл диагностики, необходимый для выбора плана лечения рака фатерова сосочка, выполняется в Центр «НьюМед» в течение 4-7 дней.

Как проходит лечение на разных стадиях

Основной целью медицинских мероприятий является полная резекция опухолевых тканей. В случае неоперабельности патологии обеспечивается снижение клинических проявлений онкозаболевания и достижение максимально возможной выживаемости больного.

Лучевая терапия стала безопасней

Хирургическое вмешательство. На начальной стадии при небольшом размере опухоли и отсутствии метастаз выполняется трансдуоденальная папиллотомия. В случае, если размер новообразования превышает 2 см необходимо проведение панкреатодуоденальной резекции. Малоинвазивность операции обеспечивается применением передовой методики радиоволновой хирургии – кибер-ножа.

Дополнительная терапия. При обширных региональных метастазах и качестве дооперационных процедур пациенту может быть назначен курс лучевой терапии иногда в комбинации с химиотерапией.

Заключительным этапом лечения рака фатерова сосочка является восстановительный период, включающий динамическое наблюдение за состоянием пациента после операции, контрольную диагностику, консультацию гастроонколога и других профильных специалистов. Общее время нахождения больного в Центре «НьюМед» в зависимости от сложности проведенного лечения составляет 10-14 дней.

, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector